產後乳汁不足

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產後乳汁不足

在<傅青主女科>，對為產後乳汁不足提出兩種證型：一、氣血兩虛乳汁不下 　　認為「乳乃氣血之所化成也，無血固不能生乳汁，無氣亦不能生乳汁。」　　其治療用生乳丹；　　組成為： 人參一兩　　生黃耆一兩　　當歸二兩酒洗　　麥冬五錢去心　　木通三分　　桔梗三分　　七孔豬蹄二個去爪殼二、鬱結乳汁不通　　其病因為「婦人於生產後，遇不稱意之事，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以為陽明之火熱也，誰知肝氣之鬱結乎。夫陽明屬胃，乃多氣多血之府也，乳汁之化原屬陽明，然產後雖云亡血，而陽明之氣，實未盡衰，何致全無血養？是乳汁之不通，未可盡責之陽明也。蓋陽明之血，全賴肝木之血以相通，始能化成乳汁，今產後兩乳作痛，是無乳，明係土與木相結，欲化乳而不得，此非氣鬱而何？」　　其治法「宜大舒其肝木之氣，使陽明之血活，而乳自通。」　　治療用通肝生乳湯；　　組成為：白芍五錢醋炒　　當歸五錢酒洗　　白朮五錢土炒　　熟地三錢甘草三分　　麥冬五錢去心　　通草一錢　　柴胡一錢　　遠志一錢　　後世中醫在治療產後乳汁不足多循著這兩條臨床思路，對氣血兩虛型多以八珍湯為主；肝氣鬱結型則於補血方中加柴胡、青皮、鬱金等理氣藥，以及木通、通草、漏蘆、穿山甲、王不留行等通竅藥。

服用前 要請教 中醫師 辨證論治

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