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衝動控制障礙(impulse control disorders)

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發表於 2006-6-6 17:24:48 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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這是一類不受控制而要進行某些行為的心理障礙。這些行為通常為社會規範所不允許或對自己與他人造成傷害;性心理障礙或其他心理障礙不屬於此類。

徵狀
在未進行這些行為前,患者通常會有愈來愈強烈的慾望及迫切感,行為的唯一目的在於心理上的滿足,行為進行及完成時,患者通常感到愉悅,舒暢及鬆弛。之後,可能會有後悔,不安或內咎的感覺。

表現方式
衝動控制障礙的表現方式,現在選擇兩種,作一簡單的介紹:
1.偷竊癖(kleptomania)

    * 患者有偷竊習慣。
    * 有難以控制的偷竊慾望,伴有偷竊行動前的緊張感和行動後的輕鬆感。
    * 偷竊的目的並非迫於生活需要,或在於自己或他人獲得經濟利益。與一般的「高買」不同。
    * 所偷的東西多數對患者價值不大,而且可以付得起。患者通常把東西存起、送人甚至丟掉。
    * 這心理障礙並不常見,患者似乎以女性較多。

2.病態性嗜賭(嗜賭癖)(pathological gambling)

    * 患者有賭博習慣,並經常盤旋著如何多賺錢(甚至進行犯罪勾當,如偷竊、簽假賬)去賭博及計劃下一次的賭博行動等。
    * 需要愈來愈多的金錢去賭博以達到興奮。
    * 曾經多次嘗試戒賭,但不成功,而且每次都感到煩躁和不安。
    * 賭博成為患者逃避情緒低落的唯一工具。
    * 賭博直接及嚴重地影響患者的家庭、工作及人際關係。 賭博在香港頗為普遍,但有病態性嗜賭的人不算太多,家庭主婦或警隊中的賭風間中傳媒也有報道。

治療

   1. 主要是心理治療。
   2. 有些地區成立戒賭會,是自願性的民間組織,其特徵是透過互助團體的形式,讓會員們交換因賭受害的經驗,分享各自戒賭的心得,及互相支持。
   3. 短暫的藥物治療可幫助減輕患者的抑鬱或失眠問題。

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