少年糖尿病 吃出一身病

MissC

2007.11.13　 中國時報
少年糖尿病 吃出一身病
張翠芬?台北報導


   　明天14日是世界糖尿病日，「兒童、青少年糖尿病」是聯合國與國際糖尿病聯盟今年宣導重點。目前全球約2億5千萬糖尿病患，約每10秒鐘就有2人罹病、有1人病故。

   　「我今年55歲，我的金孫才10歲，他竟然也跟我一樣得了糖尿病，醫生還說他也有高血壓，怎麼辦？」

   　10歲的劉小弟體重達58公斤，因為身體不舒服，由阿嬤帶到醫院求診，小小年紀竟然得了第2型糖尿病，還有高血脂及高血壓…，醫師詳細問了才知道，貪吃的他每天必吃二大碗公的滷肉飯，還超愛吃速食套餐，因此造成血糖值過高，真的是「吃」出一身病來。

   　愛孫心切的阿嬤本身也有糖尿病，兩人在營養師的建議下，除了服用藥物外，也一起在每日的飲食上作調整，如：愛挑食的劉小弟不愛吃青菜，就要多增加食用可接受的蔬菜類，如蘿蔔、冬瓜等，同時減少油炸食物及含糖飲料的攝取等，而每當下午劉小弟忍不住想吃東西時，就喝些適合糖尿病人的營養品作為點心，慢慢的，兩人的血糖值也都穩定下來，劉小弟的體重也明顯下降了。

  　■台灣百萬糖尿病患    　第2型最多

   　11月14日是世界糖尿病日，「兒童、青少年糖尿病」則是聯合國與國際糖尿病聯盟今年的活動宣導重點。根據國際糖尿病聯盟估計，目前全球約有2億4千6百萬糖尿病人口，預計到民國114年（也就是大約20年後）全球糖尿病人數將快速上升到3億8千萬人；全世界約每10秒鐘就有2人罹患糖尿病、有1人因糖尿病死亡。

   　在台灣，國內糖尿病患者約在100萬人，其中，第2型糖尿病人數約占糖尿病患者97%；過去，大家總以為糖尿病是成人的慢性病，醫學界卻發現，隨著飲食、運動與生活形態的改變，糖尿病不再是成人的專利，罹患第2型糖尿病的兒童青少年，有快速增加的趨勢。

   　中華民國糖尿病學會理事長莊立民教授研究發現，6-18歲學童糖尿病盛行率，男生為10萬分之8.3人，女生為10萬分之12人；可怕的是，近年來小胖子越來越多，第2型糖尿病童是第1型糖尿病童的6倍，13-15歲的青少年風險最高。

   　■驗血糖加上三多症狀    　診斷指標

   　糖尿病最典型的就是多尿、多喝、多吃的三多症狀，但有30-50%的病人沒有任何異狀，要如何得知你是否罹患糖尿病？以前的人會從排出的尿液觀察，是否有螞蟻爬行，台大醫院新陳代謝科醫師沈克超表示：「驗血糖，才準確！」當尿液都變甜時，身體血糖不知已經飆到多高了！甚至已出現嚴重併發症，定期驗血糖才能早期診斷，及早治療。

   　沈克超指出，一般人空腹血糖是在70-110mg/dL，若空腹血糖≧126mg/dL(空腹8個小時以上，每100cc的血漿含大於等於126毫克的葡萄糖)，或任何時間量的血糖≧200mg/dL，加上有典型的症狀(三多一少)，就可診斷為糖尿病；空腹血糖在100-126mg/dL，屬於空腹血糖障礙，也算是前期糖尿病，若能從飲食及改變生活形態，不必以藥物控制，血糖即可回復正常。尤其是兒童和青少年，及早從減重、運動、飲食上調整，效果特別明顯，「這絕對是值得做的健康投資！」。

   　醫師指出，透過良好的生活作息調整，可以減緩演變成為真正糖尿病的時間，尤其是血糖值臨界前期糖尿病的民眾，只要減輕降5-10%的體重；增加運動量，每日健走約30分鐘，或每周3次、每次30分鐘、每分鐘心跳達到130下；再配合攝取適量的食物，即可遠離糖尿病威脅。

MissC

2007.11.13　 中國時報
糖尿病類型
張翠芬


   　★第1型糖尿病：又稱胰島素依賴型，大多發生在青少年，因胰臟細胞受到自體免疫系統的攻擊，以至於無法再分泌胰島素而造成糖尿病。

   　★第2型糖尿病：又稱為非胰島素依賴型，這類糖尿病患者佔全部糖尿病患者的97%以上，誘發的原因有飲食過量、運動不足、肥胖、年齡增加、還有壓力等等。

   　★次發性糖尿病：可能有其他內分泌疾病、遺傳疾病、反覆的急性胰臟發炎。

   　★妊娠性糖尿病：可能是孕婦本身體質，加上懷孕婦女體內產生許多不利血糖代謝的荷爾蒙有關。

MissC

2007.11.13　 中國時報
飲食限量甜、鹹、油
張翠芬?台北報導


   　台北醫學大學保健營養學系助理教授楊淑惠指出，糖尿病無法根治，必須藉由飲食、運動和藥物等配合，以免病情惡化。

   　楊淑惠表示，糖尿病患的營養需求與一般人是一樣的，從基本的6大類食物攝取均衡的飲食，任何食物皆可食用，只是不論甜、鹹、油都必須限量。以下是糖尿病患的飲食原則：

   　飲食原則1：養成定時定量的飲食習慣。適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚蛋豆類。

   　飲食原則2：多選用富含纖維質的食物，如：未加工的豆類、水果、蔬菜、全榖類。膳食纖維建議一天25公克。

   　飲食原則3：避免攝食含高膽固醇的食物，如：腦、肝、蛋黃等。少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物，以及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。烹調食物改採燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式。

   　飲食原則4：飲食盡量清淡不可過鹹，避免攝食加工或醃製的食物，少吃富含精緻糖類的食品，如：糖果、煉乳、中西式甜點心等，如果想吃甜，可使用醣醇或非營養素的甜味劑來增加食物的甜味。同時避免喝酒。

   　另外，缺乏某些礦物質如：鉀、鎂、鋅和鉻，可能會影響醣類耐受性；楊淑惠建議，可以稍微注意食物來源，例如：鉀和鎂普遍存在食物中，只要不偏食通常不太會缺少；小麥、堅果類、紅豆、蛋黃、小麥、薏仁等有豐富的鋅含量；酵母、全榖、麥、乳酪等含有機鉻。

   　另外，一般外食的食物脂肪熱量較高，糖尿病患也可以自製養生粥、或蔬菜濃湯，想喝個下午茶也可以用適合糖尿病人的營養素食品，取代奶精和糖，同樣能享有濃、醇、香的咖啡下午茶！