龍膽草

懸壺子

龍膽草
禁忌：過服損胃
性味：大苦大寒


功能：
(1)沉陰下行，益肝膽而瀉火。
(2)兼入膀胱腎經，除下焦之濕熱，與防己同功。
(3)酒浸亦能外行上行。
主治：
(1)治骨蒸寒熱，驚癇邪氣溫熱，熱痢疸黃。
(2)寒濕腳氣，咽喉風熱，赤睛努肉，癰疽瘡疥。
炮製：甘草水浸一宿，曝用。
配伍：小豆貫眾為使，忌地黃。
備註：
(1)「赤睛努肉」：瀉肝膽火能明目。
元素曰：柴胡為主，龍膽為使目疾要藥。
昂按：若目疾初起宜發散，忌用寒涼。

本草備要 清朝 汪昂

懸壺子

龍膽草

【藥用】本品為龍膽科植物龍膽草或其變種的根莖及根。
【性味與歸經】苦、寒。入肝、膽經。
【功效】清熱燥濕，瀉火定驚。


【臨床應用】
1.用於濕熱黃疸、白帶、陰囊腫痛等症。龍膽草善除下焦濕熱，治濕熱黃疸常配茵陳、梔子同用；治下部濕熱可配苦參、黃柏同用。
2.用於頭痛、目赤、胸脅刺痛，以及小兒驚癇抽搐等症。龍膽草為瀉肝膽實火的要藥，對肝火上炎的症候，多配合梔子、黃芩等應用；小兒驚風、手足抽搐由肝經熱盛所致者，可用龍膽草以瀉實火，配鉤藤、牛黃以息風定驚，火退風息，驚搐自止。
【處方用名】龍膽草（洗淨，曬乾，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】龍膽草善瀉肝膽實火，除下焦濕熱。配以柴胡、山梔、黃芩，則清肝瀉火；配木通、車前子、澤瀉，則清利濕熱；配黃連、牛黃、鉤藤，則瀉火定驚；配茵陳、鬱金、黃柏，則利濕退黃。
【方劑舉例】龍膽瀉肝湯《和劑局方》：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、生地、甘草。治肝膽實火上逆、脅痛口苦、耳聾耳腫，及肝膽濕熱下注、小便淋濁、下疳潰爛、囊癰便毒、陰癢陰腫等症。


中草藥入門學

懸壺子

龍膽草
龍膽草，味苦澀，氣大寒，陰也，無毒。其功專于利水消濕，除黃膽，其餘治目、止痢、退熱、卻腫，皆推展之言也。但此種過於分利，未免耗氣敗血，水去血又去，濕消氣又消。初起之水濕黃膽用之，不得不亟。久病之水濕黃膽用之，又不可不緩，正未可全恃之為利水神丹、消濕除痹之靈藥也。
或謂龍膽草治濕熱尤利，癉病正濕熱之病也，然用龍膽草以治黃膽，多有不效者，何也？
黃疸實不止濕熱之一種也，有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也，龍膽草瀉濕熱，不能瀉不熱之濕也。
或疑龍膽草苦寒，雖為利濕熱之要藥，治黃之症，不能舍之他求，然多服損胃，黃膽之病未必全消，元氣已失用矣。曰：治濕熱與治虛火大異。濕熱乃熱結膀胱，虛火乃火炎於腎臟。
熱結於膀胱，不用龍膽之苦寒，乃膀胱之熱不能下瀉。濕且流於肢體，火炎於腎臟，一用知、柏之苦寒，乃腎臟之火不能下歸，寒且留於脾胃。予辟用黃柏、知母之失，遇大寒之藥，不論其治病之有益無益，盡戒人之不用也，不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃膽，餘所以教人亟用，而不可緩用也。
或問龍膽草治黃膽，何以有效、有不效？先生謂龍膽草，正治濕熱之黃膽，非濕熱者不能治，然實是濕熱，仍不效，余不得其解也？夫濕熱之不同也，久矣。濕熱入肝者，其熱易散；
濕熱入於膽者，其濕難祛。蓋濕熱之邪，無不從膀胱瀉出也。膽主滲入，而不主滲出，膀胱只可瀉膽中已出之濕，不能瀉膽中已入之濕熱。故在肝者易見功，在膽者難收效耳。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱，又用何藥以收功。子曰：瀉濕熱不用龍膽草，餘未見其可也。然專用龍膽草，又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣，便濕熱之邪仍從外滲出，庶幾難於收功者，變為易於收功乎，龍膽草正不必多用也。
或疑龍膽草利濕，利熱中之濕也，不識又能利寒中之濕乎？曰：今人利濕，不問寒熱，一見水症，盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱，又能瀉濕寒，但消濕熱其功速，消濕寒其功緩。速則去濕而元氣不傷，緩乃未免有傷元氣矣，蓋速乃龍膽草不必多用，而緩乃龍膽草勢不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草，濕寒不宜用龍膽草。


本草新編

懸壺子

龍膽草擦劑
【處方】膽草10斤。
【功能主治】 清熱解毒，止癢止痛。主急性亞急性濕疹，過敏性皮炎，日旋旋光性皮炎，小兒痱子，丘疹性蕁麻疹，急性蕁麻疹，毛囊炎等。
【用法用量】水煎，第1次加水20升，開鍋後煮1小時；第2次加水10升，開鍋後煮40分鐘。2次藥液合併，過濾，濃縮為9600毫升，裝瓶。塗於患處。
【摘錄】《趙炳南臨床經驗集》

懸壺子

龍膽草
甘草湯浸曬乾用。貫眾、小豆為使，惡地黃、防葵。空腹服之令人溺。
大苦，寒，無毒，性沉。足厥陰、少陽藥也。退二木之火燥，除二水之濕熱，解天行之熱黃，療時氣之溫熱。骨間寒熱之鬱，肝家驚癇之邪，赤睛赤肉之突，熱痢熱狂之火。消癰瘍而治瘡疥，兼治香港腳腫痛，止咽痛而除盜汗，且除胃中煩熱。過服損胃。
生齊朐山谷及兗州。二月、八月、十一月、十二月采。今出近道，以吳興者為勝。抽根十餘條，類牛膝而短。四月生葉如嫩蒜，細莖如小竹枝。七月開花如牽牛，青碧色。冬後結子苗枯。
猝下血，水煎服。（驗方第一。）
蛔攻心刺痛，吐水，水煎服。（第二。）
目中漏膿，同當歸末服。（第三。）
暑天目澀，合黃連汁點之。（第四。）
咽熱痛，水煎服。（第五。）
小兒盜汗，身熱，同防風末服。（第六。）
一切盜汗，為末，同膽汁、酒服。（第七。）
穀疸勞疸，一兩，苦參三兩，牛膽丸服。勞疸加山梔。（第八。）
傷寒發狂，為末，雞子清蜜水服。（第九。）


本草易讀

懸壺子

龍膽草

【性味】氣味苦、濇，大寒，無毒。
【功效】主骨間寒熱，驚癇邪氣，續絕傷，定五臟，殺蠱毒。

張隱菴曰：
龍乃東方之神，膽主少陽甲木。苦走骨，故主骨間寒熱。濇類酸，故除驚
癇邪氣。膽主骨，肝主筋，故續絕傷。五臟六腑，皆取決于膽，故定五臟。山
下有風曰蠱，風氣升而蠱毒自殺矣。



神農本草經讀 --- 清 -- 陳修園

懸壺子

龍膽
味苦，寒、大寒，無毒。主骨間寒熱，驚癇，邪氣，續絕傷，定五臟，殺蠱毒，除胃中伏熱，時氣溫熱，熱泄下痢，去腸中小蟲，益肝膽氣，止驚惕。久服益智不忘，輕身耐老。一名陵遊。生齊朐山谷及冤句。二月、八月、十一月、十二月采根，陰乾。（貫眾為之使，惡防葵、地黃。）

陶隱居云：今出近道，吳興為勝。狀似牛膝，味甚苦，故以膽為名。今按別本注云：葉似龍葵，味苦如膽，因以為名。臣禹錫等謹按藥性論云：龍膽，君。能生小兒驚癇，入心，壯熱，骨熱，癰腫，治時疾，熱黃，口瘡。日華子云：小豆為使。治客忤疳氣，熱病狂語及瘡疥，明目，止煩，益智，治健忘。
圖經曰：龍膽，生齊朐山谷及冤句，今近道亦有之。宿根黃白色，下抽根十餘本，類牛膝。

直上生苗，高尺餘。四月生葉，似柳葉而細，莖如小竹枝，七月開花如牽牛花，作鈴鐸形，青碧色。冬後結子，苗便枯。二月、八月、十一月、十二月采根，陰乾。俗呼為草龍膽。浙中又有山龍膽草，味苦澀，取根細銼，用生薑自然汁浸一宿，去其性，焙乾，搗，水煎一錢匕，溫服之。治四肢疼痛。采無時候。葉經霜雪不凋，此同類而別種也。古方治疸多用之。《集驗方》穀疸丸：苦參三兩，龍膽一兩，二物下篩，牛膽和丸，先食以麥飲服之，如梧子五丸，日三，不知稍增。《刪繁方》治勞疸，同用此龍膽，加至二兩，更增梔子仁三七枚，三物同篩搗，丸以豬膽，服如前法，以飲下之。其說云：勞疸者，因勞為名。穀疸者，因食而勞也。

雷公云：采得後陰乾。欲使時，用銅刀切去髭土頭了，銼，於甘草湯中浸一宿，至明漉出，曝幹用。勿空腹餌之，令人溺不禁。聖惠方：治蛔蟲攻心如刺，吐清水。龍膽一兩去頭，銼，水二盞，煮取一盞去滓。隔宿不食，平旦一頓服。外台秘要：治卒下血不止。龍膽一虎口，以水五升，煮取二升半，分為五服，瘥。肘後方：治卒心痛。龍膽四兩，酒三升，煮取一升半，頓服。


證類本草