(转贴)五运六气的临床实践

子醇

五运六气之临床实践2007年，农历为丁亥年，因木运与司天厥阴风木五行相同，为天符年，虽然根据运气理论今年为平气年，木气平和，但考虑大司天，从1984年开始厥阴风木司天，主管30年，再结合上海处在中国的东方，木气旺。故今年上海地区厥阴风木偏旺。特别是在三之气（5月21—7月23）厥阴风木为客气是最旺。此时易患厥阴（肝）、少阳（胆）、太阴（脾）的病。我在此段时间遇到一些病例验证了五运六气的合理性和实用性。 （一） 今年六月初，我一直思考五运六气在临床上的应用问题。认为今年木气偏旺，出生在寅申巳亥年的人易患病。因为寅申巳亥年不是厥阴风木司天就是在泉，禀赋有木气，再遇到木气偏旺的年份，易患厥阴（肝）、少阳（胆）、太阴（脾）的病。我就回想以往我治的病人中有没有这些年出生的。突然想起一位1980年（庚申）出生的女孩。她从月经来时不到一年月经周期紊乱，不定时出血，血难停止。从来没上过体育课，长期为此病所苦。找过不少医生看过，未能治愈，病情时好时坏。去年8月下旬，大量出血，医院用止血剂，仍无法控制。后经朋友介绍让我看看，当时辨为气虚出血，病在太阴，用傅青主的方子（当归、黄芪、桑叶、生地、三七粉），一剂血止，后用补中益气加炮姜、仙灵脾、仙鹤草而愈。她本来太阴弱，今年厥阴风木旺而克太阴湿土，结合在上海浦东木旺之地生活，病情可能会反复。果然过了一个星期，她打电话来说月经一直正常，到了六月后月经开始不正常，我听后就想五运六气确实对人体有影响。后用清肝健脾的汤药治愈。 （二） 今年六月中旬，我的同学介绍她的一位朋友过来看出汗的毛病。头部汗出不止，影响正常工作。此人体型瘦长，问其年龄1980年（庚申）出生，此时对其病已心中有数，因为今年丁亥年，为天符年（木运与司天厥阴风木五行相同），找我看病的时间正好为三之气，其主气为少阳相火，客气为厥阴风木，而病人出生恰在庚申年，其年司天为少阳相火，在泉为厥阴风木，其禀赋木火易旺。其出汗病机在于厥阴风木偏旺，木旺克土，木旺火亢（厥阴不从标本，从乎中气少阳相火）。再接合舌质红，苔淡；右关脉弦；口不渴，大便稀。我就以柴胡桂枝干姜汤加减，开了三帖药。 过了几天，我同学发短信来说药服完，汗已止。并问我是如何辨证的。我告诉她运用了五运六气的知识。古人对五运六气很重视的，在《黄帝内经·素问》里就有“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”的记载。       （三）     今年七月初，我遇到一位孕妇。她是1977年（丁巳年）出生。丁巳与丁亥年五运六气基本相同，差别仅是巳与亥。其禀赋木火偏旺。六月中旬此人出现耳鸣、头晕的病证。这正与〈黄帝内经·六元正纪大论〉中“三之气，天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。”的记载不谋而合。这些症状与少阳病有关，因为厥阴与少阳的关系是厥阴不从标本，从乎中气少阳相火，而“少阳之为病，口苦、咽干、目眩”（〈伤寒论〉）。后来小柴胡汤加减而治愈。

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这种方法看上去比八字在诊病及治病上更为经典

子醇

再贴点其它的
大司天与医家心法，一目了然

黄帝八年起第一甲子，下元厥阴风木少阳相火．．．灵帝中平元年四十九甲子，下元厥阴风木少阳相火．．．昭宗天祜元年第六十一甲子厥阴风木少阳相火．．．熹宗天启四年（１６２４年）第七十三甲子厥阴风木少阳相火．康熙二十三年（１６８４年）第七十四甲子上元少阴君火阳明燥金．　乾隆九年（１７４４年）第七十五甲子，中元太阴湿土太阳寒水．嘉庆九年（１８０４年）下元少阳相火厥阴风木．同治三年（１８６４年）上元阳明燥金少阴君火．１９２４年至１９８４年为中元太阳寒水太阴湿土．１９８４年至２０４４年为下元厥阴风木少阳相火．


－－－－－－－－上文可考：　＜增补温病条辨＞中叶霖语．或陆九芝＜世补斋医书＞，或杨力的＜中医运气学＞．
用药有＂显著的大运气特色＂的医家．用药有＂显著的大运气特色＂的医家．

河间（1110---1200年）。而１１４４年至１２０４年为第六十五甲子上元  阳明燥金少阴君火．　河间的学术主旨想必大家都了解．
   
   东恒（1180---1251年）。而１２０４年至１２６４年为第六十六甲子中元太阳寒水太阴湿土．东恒的学问大半都集中哪一个处方上，大家也非常清楚．  

   丹溪（1281---1358年）。而１２６４年至１３２４年为第六十七甲子下元厥阴风木少阳相火．１３２４年至１３８４年为第六十八甲子上元少阴君火阳明燥金．即丹溪主要生活在少阳相火，少阴君火主事的年代．“阳常有余，阴常不足” 的学术见解，顺应天时．

钱仲阳生于北宋末年，行道于第六十五甲子（也承接了前面的厥阴风木大气），六味地黄丸为其代表方，大家也都了解．


傅青主（约１６０７年至１６８７年）－－－－－熹宗天启四年（１６２４年）第七十三甲子厥阴风木少阳相火．傅青主活跃于这一甲子，用药频率最高的为元参，生地，麦冬，菊花，银花，丹皮，柴胡，花粉，当归，白芍，栀子，青蒿，山萸肉，　另有人参，白术，连翘，青蒿等．

陈氏医法与傅应是一脉．陈略晚于傅．


费伯雄


费氏心法，连同医案．极重肝血营阴．因费（约１８００年至１８７９年）－－－－－嘉庆九年（１８０４年）下元少阳相火厥阴风木．同治三年（１８６４年）上元阳明燥金少阴君火．在费老先生六十岁左右正值厥阴风木主令．　故费氏用药频率最高的是菊花，当归，夏枯草，丹皮，白芍，桑叶，羚羊角，栀子，生地，蒺藜子，石斛，沙参，牡蛎，玉（），女贞子．


曹仁伯


观曹氏医案，余以为有正局与变局之分．　　正局案当然远远多于变局案．烂椟之下，自有分解．

曹（１７６７年至１８３４年）－－－－－－－嘉庆九年（１８０４年）下元少阳相火厥阴风木．　　将曹氏看作少阳相火主事时代的名医可也．故曹氏的医案中，使用频率最高的药：石决明，当归，白芍，生地，黄芩，桑白皮，菊花，羚羊角，竹茹，阿胶，熟地，枣仁，萎蕤，柏子仁，天冬，麦冬．龙牡等．

程杏轩


程氏医案，有年号记载，妙甚．　大致以－－－－－－－嘉庆九年（１８０４年）下元少阳相火厥阴风木．此期间医案为多，用药以熟地，麦冬，当归，白芍，牡蛎，女贞子，石斛，知母，黄芩，石决明，首乌，元参，生地，丹皮，沙参，菊花，桑叶，羚羊角，连翘，赤芍，阿胶，栀子，枣仁，人参等为多．

李冠仙，黄元御，祝味菊


李冠仙医案中，也当分其正局与变局，　　大致仍是清凉养阴为主，丹皮，生地，麦冬，竹茹最为常见．　　因李氏仍属活跃于嘉庆道光年间的名医－－－－－嘉庆九年（１８０４年）下元少阳相火厥阴风木．　　　李略晚于王九峰．可从九峰晚年医案中也窥知一二．

来源:http://www.pifuol.com/bbs/forumdisplay.php?fid=122&page=1

st8601980

老兄在这方面有研究，可多多谈谈，交流交流。

jybjyb

感謝您的無私不藏及胸襟廣闊.