產前驗血保胎兒安全

黃師父

孕婦首次的產前檢查項目除了量度體重、血壓、驗尿及例行婦科檢查外，必定包括驗血，因為這一小支血液可提供不少有關孕婦的健康資料，而這些資料對於日後制訂保護胎兒，以及產婦安全的計劃有重大作用。例如驗血可以提供有關血型的資料，除了經常提及的ABO血型外，還有Rh因子。Rh因子可分為正負兩種，假如孕婦為Rh負型，而她腹中胎兒屬於Rh正型，則可能因為母嬰血型不配合而引致胎兒溶血性貧血及胎性水腫等，但如果透過驗血及早知悉孕婦的血型及Rh因子，可視乎情況加緊檢查監察胎兒狀況，減低懷孕胎兒風險。


為嬰兒檢查預防乙肝
驗血除可確定血型外，也會同時檢查平均紅血球容積，目的是了解孕婦是否地中海貧血症基因攜帶者。如果驗血結果顯示孕婦的平均紅血球容積較低，她有可能是地中海貧血症基因攜帶者，需要安排丈夫驗血及接受進一步檢查，因為當夫婦兩人都是基因攜帶者，胎兒有四分一機會患上地中海貧血症，這種嚴重的貧血症，有機會造成胎死腹中，胎兒出生後也可能需要終生接受輸血及藥物治療。而醫生可藉尠平均紅血球容積的檢驗數據，從而評估胎兒患上地中海貧血症的機會。

此外，不少孕婦可能沒有接受足夠的疫苗保護，感染了可影響胎兒健康的疾病，例如可能導致胎兒畸形的德國痳疹或乙型肝炎，所以倘若血液檢驗結果顯示，孕婦體內沒有相關疾病的抗體，除了建議孕婦於下次懷孕前接受相關的疫苗注射外，也可以安排為嬰兒進行預防措施，例如乙型肝炎病毒帶菌者誕下的嬰兒，需要於出生後盡快注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，以減低感染乙肝的機會。