高血脂症易致動脈硬化 形成血栓

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高血脂症易致動脈硬化 形成血栓
台灣新生報
【記者王柏楊?台北報導】


新陳代謝科醫師謝安慈表示，高血脂症是指體內血清總膽固醇大於240mg%，高密脂膽固醇小於35mg%，三酸甘油脂大於400mg%，低密脂膽固醇大於160mg%。而一般人於正常時，其血清總膽固醇應小於200mg%，高密脂膽固醇應大於40mg%，三酸甘油脂應小於200mg%，低密脂膽固醇應小於130mg%。

謝醫師指出，人體血清中所含的脂肪，主要由膽固醇、三酸甘油脂、磷脂質及游離脂肪酸所組成之脂蛋白。膽固醇又分總膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇。再普通抽血檢查時，主要是檢驗總膽固醇，高密脂膽固醇及三酸甘油脂，至於低密脂膽固醇則可經由前面三項檢驗數值換算而得到結果。

謝安慈醫師說明，高血脂症的成因不外乎為以下幾點：1.遺傳（家族遺傳性高血脂症）。2.次發性之因素（如糖尿病、肥胖症、庫欣氏症候群、腎病症候群、甲狀腺低能症等疾病）。3.飲食（如每日脂肪攝取超過總熱量的40%、飽和脂肪酸超過總熱量的10%、膽固醇每日攝取超過300mg、飲酒過量等）。4.藥物（如利尿劑、女性荷爾蒙、避孕藥、類固醇、或貝它阻斷劑等使用）。

謝安慈提醒，若體內血清濃度太高，便會堆積在血管內壁上，長久下來易造成動脈硬化，而引起血栓形成，使血管內腔狹窄、彈性及張力減小、血液循環供應不足，甚至造成血管阻塞，引發各種心血管疾病（如急性心肌梗塞、心絞痛、動脈瘤等），以及腦血管病變（如腦出血、腦栓塞等）。

而目前醫學界已經證實，血清膽固醇每下降1mg，就可以讓冠狀動脈心臟病的發生率減少約1%左右。

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先飲食控制 再藥物治療
台灣新生報
【記者王柏楊?台北報導】



新陳代謝科醫師謝安慈表示，針對高血脂症的治療，其目的為使血脂異常回復正常，以期降低動脈硬化及心臟血管疾病的發生。在一般情況下，高血脂症患者需先經3~6個月的飲食控制，若血脂仍無法降低才再考慮輔以藥物治療。

謝安慈醫師指出，飲食療法是最先應採取的處理方式，而針對體重過重者，則應先讓其減重至理想體重。對於大部份的人而言，第一期的飲食限制為降低總熱量、膽固醇、飽和脂肪酸含量，是適當且必要之處置，至於飲食的限制程度則應視高血脂症嚴重程度以成一正比。

但若3個月後血脂仍偏高，則需進入第二期的飲食限制療法，並考慮佐以降血脂藥物之使用。亦即其膽固醇每天應少於200~150mg、飽和脂肪酸含量於7%以下。另外，如糖尿病、動脈硬化、心血管疾病等患者或家族史者，則建議可考慮提前使用藥物治療。