[轉貼]中藥劫劑的使用

無鹽蛇蠍

首先說明中醫文獻的閱讀過程的驗證方法，就是尋找重複的療效。
因為歷來中醫有時為了充填病種目錄的完整性，而把一些沒有確實經驗就抄抄資料寫成的書本，所以閱讀中醫文獻可以說是資料汗牛充棟，不過一效難求。
所以每當閱讀文獻時，其中的方法理論是合理的，而又有不少後代中醫重複認可的，這樣的文獻資料就有價值性。
【戴原禮醫論】提到【椒目】這個中藥，椒目這個藥物曾經在戴原禮的老師朱丹溪的書裡面提到，所以兩代師生都用的話就有臨床上的價值。
不過戴原禮提到椒目時稱之為劫劑，就是本文想提到的。
劫劑不同於重劑，重劑是因為病重，所以用作用強烈的藥，這是合理的。
例如十天或是半個月沒有大便，所導致的強烈頭痛的高血壓，這時使用大黃製劑的處方可以一劑緩解危急的症情，不然就快要中風了，所以說這是合理的。
而劫劑的定義應該是藥性超過病情，雖然可以治療緩解病情，可是藥過病所，會發生不可避免的副作用，這種處方可以稱之為劫劑。
例如心臟不是很好的老人得到感冒，是可以用恰如其分的處方使病情緩解。
但是如果使用強力驅除風寒劇烈發汗的藥物，這時感冒會減輕，可是會有心臟衰竭的可能發生，這種處方就可以稱為劫劑，而不是重劑。

無鹽蛇蠍

大陸的醫療院所幾乎是不保留病歷，所以病人逛醫院時可以讓我們很便利的觀察的其他醫生的診斷和處方。
因為不論中西醫都是以中文書寫病歷和藥物，這樣慢性病人幾乎對自己的病情和服用藥物都可以朗朗上口，這在台灣幾乎是不可能見到的。
所以有一次就處理一位風濕酸痛的病人兼有黃疸，就在一大疊病歷中發現他長期服用一張處方，其中包括有【馬錢子】。
這是一種超強的止痛藥，一般醫生很少用也不久用，而這個病人還一直稱讚這位醫生對酸痛治療的有效性，這這真是令人哭笑不得。
這位醫生不採取正確的治療方法，採用捷效的劫劑，這點病人是不知道往後的危害，即使我們告訴他，他也是半信半疑的。
在類風濕性關節炎的治療上，是可以使用強烈的中藥止痛劑，因為有時候連西藥也都止不了的。
但是緩解後應該針對大部分患者的肝腎陰虛基本病因來填補，或是在止痛與填補這兩個治法做相對應的調整，這樣可以緩解疼痛，又可以建立長期療效。
但是填補有時會減弱止痛的強度，那樣對醫生的聲譽就不是很好了。
所以一位不深思用功負責的醫生，反正單用止痛藥也是可以獲得病人更多的稱讚，何樂而不為呢？

無鹽蛇蠍

在沒有西藥的年代，中醫治療急症哮喘也是有很高療效的，方劑叫做紫金丹。
它是以砒霜作為主藥成份，砒霜的毒性可以苛求到ppm的程度，可是竟然有中醫敢嘗試它，而且獲得療效，這樣的處方在以前是列為囊中秘的絕招。
一位瀕臨死亡的患者，可以讓他瞬間如常人，這是何等神奇啊！
所以也真佩服第一位用紫金丹的人，不過現在西藥對於哮喘急症有適當穩定而又安全性高的藥物，那麼紫金丹就變成劫劑了。
因為有更恰當的藥物可以治療，不用讓醫生提著腦袋拼命了。
西藥也有劫劑，例如應該是在醫學中心才能使用的類固醇，如果一般診所醫生或是藥房私下使用，這樣也都構成劫劑的要件。
其他還有很多劫劑，例如細菌所導致的腹瀉，如果使用減緩腸道蠕動的藥物，雖然腹瀉是停止了，可是導致病因的細菌還在，反而使病程延長。
如果醫者自問：「我會使用劫劑嗎？我會想要趕快取悅病人，而動用劫劑嗎？」
我想我在下筆的一瞬間，會出現我的老師錢正賢教授，在教育我的過程我所感受的醫德醫風，和可能記錄在天地間對得起自己的陰騭罷了。
在研習易經的過程曾經看過一句話，就是讀通易經參透天命的不會算命，就用這句話做本文的結尾好了。

懸壺子

不錯  版主美女  提供這個資訊
馬錢子實在毒性很強，中毒口會吐白沫
它屬於神經性的止痛劑，藥效強，副作用大
在下列為精華篇     
本篇有助於醫者自我反省作用

無鹽蛇蠍

那天在新聞報導中看到
「砒霜」可以提煉出某種成分
可以治療「血友病」還是什麼的
真是神奇呀
可以覆舟亦能載舟呢
一直以來都以為
「砒霜」是「姦夫淫婦」用來毒殺「親夫」的最佳藥物呢
呵呵

懸壺子

「砒霜」是氫化物...不容易取得
就如同馬錢子般..  不過馬錢子需要用砂下去炒過

「砒霜」是「姦夫淫婦」用來毒殺「親夫」的最佳藥物，
這個未免形容的太那個... :emm56:  :emm56:  :emm56:

我是台灣

<u><font color=BLUE>我是台灣</font> 贈與 <font color=BLUE>無鹽蛇蠍</font> <font color=red><b>1000</b></font> 美元以示鼓勵</u>
砒霜哪是氰化物???
讓我真的很不解....
砒霜的成分是三氧化二砷....
砒霜是目前正研究治療白血病的藥劑...
哪有可能拿來給人下毒ㄚ???
除非是自製的...

無鹽蛇蠍

下面引用由我是台灣在 2005/06/26 00:14am 發表的內容：
<u><font color=BLUE>我是台灣</font> 贈與 <font color=BLUE>無鹽蛇蠍</font> <font color=red><b>1000</b></font> 美元以示鼓勵</u>

謝謝大大賞賜

下面引用由懸壺子在 2005/06/25 10:30pm 發表的內容：
「砒霜」是「姦夫淫婦」用來毒殺「親夫」的最佳藥物，
這個未免形容的太那個...      

下面引用由我是台灣在 2005/06/26 00:14am 發表的內容：
..
砒霜是目前正研究治療白血病的藥劑...
哪有可能拿來給人下毒ㄚ???
除非是自製的...

這兩位大大
從來不看古裝連續劇的嗎
也梅讀過章回小說嗎
人家戲裡頭跟書上都嘛是這樣說這樣演的呀
記得好像「金瓶梅」裡的「潘金蓮」跟「西門慶」
好像就是用「砒霜」做掉了「武大郎」的呀

kevinkshr

豆豉治哮喘：氣喘之患，輕的是痰喘，就是氣管痰聚所致，重的是哮喘病，也就是氣管支喘息症。此病比較嚴重，追源其得病之由，十分之四是遺傳而來，每逢氣候轉變，或聞油酵氣味，哮喘便劇作，喉頭不斷有哮吼聲，不能平臥，難以入睡，不易根本痊癒，中醫藥方，用淡豆豉加枯白礬末，麻黃末，製成丸劑，逢喘時吞服數粒，便能止喘，古書「哮喘紫金丹」，是用豆豉及其它藥品三味製成，也是治療哮喘的，藥性奇烈。

kevinkshr

治哮单验方甚多，且其效快捷，必要时应予选择应用。但毕竟属于截断之法，难以替代中医临床之整体调治。而是必须以辨证为依据，不能取利避害。
    如： 紫金丹：砒石3g，豆豉30g，或加枯矾9g为丸，如米粒大，每服5—10丸(不超过150mg)，临卧冷茶下，忌酒，连服5—7天，密切观察有无反应，如需续服，宜停药数日后再用。有劫痰定喘之功，适用于冷哮寒实证，喘哮倍剧者，有肝肾疾病、出血、孕妇均禁用。
    玉涎丹：蜒蛐20条，大贝母9g，共捣为丸，每服1．5g，1日2次。有清热化痰之功，用于热哮。
    姜茶散：姜蚕5条，浸姜汁，晒干瓦上焙脆，和入细条适量，共研末，开水送服。合祛风化痰之功，适用于风痰哮。
    皂角15g，煎水，浸白芥子30g，12h后焙干，每服11．5g，1日3次。有祛痰利肺之功，适用于痰浊壅盛，喘哮无逆之证。
    露蜂房30g，醋90g加水煎，1日3次分服。有祛风解痉，通络散结之功，适用于风哮。
    他如服用胎盘粉，五味子煎水泡鸡蛋等，则属平时治本之单方。

jojowong

    

懸壺子

[ 這篇文章最後由懸壺子在 2005/06/26 10:22pm 第 1 次編輯 ]

下面引用由我是台灣在 2005/06/26 00:14am 發表的內容：
<u><font color=BLUE>我是台灣</font> 贈與 <font color=BLUE>無鹽蛇蠍</font> <font color=red><b>1000</b></font> 美元以示鼓勵</u>
砒霜是目前正研究治療白血病的藥劑...
哪有可能拿來給人下毒ㄚ???
除非是自製的...
...

哈...我是學中醫的，我不是學生化實驗，請不要抓住語病猛砍...
建議大德多多分享...不要只會批判
中醫有人用砒霜來治白血病...是唷您用砒霜來治白血病  太厲害了吧 :emm50: :emm50: :emm50: :emm50:
治白血病太多種藥，不必用到砒霜吧

懸壺子

http://www.bcc.com.tw/all_net/news/health/lovelyhealth/home/home37.htm
從砒霜 看砷中毒
「砒霜」是一種劇毒藥，其形態為白色粉末，呈細毛狀或八面體結晶，其切面凹凸不平，物理性質為無臭、無味，並可溶於溫水、乙醇、酸類以及鹼類等溶劑中。砒霜一旦加熱，則會發出類似蒜頭的臭味。在中國傳統醫療中，亦曾用砒霜來治療某些病症，但事實上，任何砷化合物皆具有毒性。
砒霜的主要成分是三氧化二砷（arsenic trioxide），在世界各國歷史中，砒霜常被利用作為毒殺他人的用途，如近日媒體亦揭露拿破崙可能是長期砒霜中毒而衍生胃癌致死的結論。在臨床上，急性砒霜中毒大約在三十至一小時便會出現症狀。在臨床上，服用一毫克的三氧化二砷即會造成全身性中毒，其最小致死劑量約為二十毫克（平均為一百至三百毫克）。
事實上，「砷中毒」並不常見，而典型的砷中毒的臨床症狀，包括有心血管衰竭、中樞神經抑制甚至猝死。中毒的個案亦會呈現急性胃腸道的症狀，如發出金屬味或蒜頭味的氣息、口乾唇燥、吞嚥困難、噁心、嘔吐、腹痛、嘔血、腹瀉、血便、肝腫大、猛爆性肝炎、黃疸或是胰臟炎。少數個案則會呈現心血管的症狀，如心律不整、急性腎衰竭、急性腎小管及間質性腎炎、抑制骨髓功能，以及溶血、肺水腫、肺炎或呼吸衰竭、眩暈、神智不清、抽搐；而中毒者的指甲或許會出現白色的橫紋（多數在暴露後四至六個星期才出現）。
某些個體在長期接觸砷化合物後，即發生皮膚潰爛，而在半世紀前的台灣南部西海岸地區的居民（尤其是布袋鎮、北門鄉以及學甲鎮），也因為長期飲用含砷量偏高的地下深井水，而衍生典型的慢性砷中毒的症狀及表徵，其中包括有下肢麻木感及冷感，最後皮膚形成潰瘍，而衍生壞疽，更使得皮膚呈現發黑，即俗稱的烏腳病，使得罹患者演變成間歇性跛行的病症。此外，砷化合物亦是已知的致癌物之一，除了皮膚癌外，亦可能使得膀胱癌、食道癌、肺癌、腎癌、肝癌以及大腸癌的發生率增加。
撰稿人：宏恩醫院家庭醫學科主任譚健民

樹屋小胡

砒霜治病，好像是台*醫學中心，用來治白血病的，或是惡性腫瘤
SLE使用類固醇，間有用圭寧者
應該是屬劫劑吧
我有一個老師，非常不同意這樣的用藥

懸壺子

用藥當然要把病人當『人』看待
千萬不要當小白鼠實驗
這樣蠻沒有醫德的  個人認為
白血病有藕節、蒲公英、夏枯草....好多藥可以治療
哎呀 .....