生活保健 急性聲帶發炎 保養守則

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2005.12.08　 中國時報
阮嵩翔（奇美醫學中心耳鼻喉部醫師）


    歌神張學友在台舉辦的「雪狼湖」音樂劇，因感冒倒嗓使得他不得不中止演出。如果你因感冒而引起急性聲帶發炎時，要如何治療及保養，提供以下建議：

    1.禁聲休息：盡量避免做出發聲動作，除了說話外。儘可能不做咳痰，咳嗽的動作。切記不可用悄悄話或耳語方式說話，因為此種說話模式會加重聲帶肌肉力量，對聲帶造成更大的負擔，因此寧可使用沙啞但正常的方式說話。


    2.保持聲帶濕潤：聲帶每天振動的次數，無法估算，而維持聲帶黏膜正常振動，需大量黏液潤滑。聲帶周圍的小唾液腺則擔任此項重任，而唾液的來源就是我們日常攝取的水分。多次少量的攝取水分，每日最少2500 C.C以上是最基本的需求。盡量飲用白開水，可含溫水舒緩喉部肌肉緊張。

    3.勿含喉糖：大部分喉糖含有薄荷，雖然舒緩疼痛，卻會造成胃酸逆流現象，傷害咽喉。也會使聲帶乾燥，使發炎的情況雪上加霜。

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自由電子新聞網
☉陳勇利

　 時代進步、電腦科技快速發展，知識的傳播方式變得多樣化，不過，一到選舉，候選人最「踏實」的拜票途徑還是靠「聲音」，一步一腳印地拜託選民，一、兩天還沒關係，一、兩個月下來，如果沒有適當保養、正確發聲，「聲音」恐怕不保。

　 嗓音障礙常見的臨床症狀有喉嚨乾燥、緊縮感，甚至有發不出聲音、喉嚨疼痛的情況，造成嗓音障礙的原因，可以從發聲的原理來瞭解，一般而言，聲音的產生與下列五項因素有關：

　 １.音調與音量，２.控制程度與範圍，３.聲音持續時間，４.鼻腔與口腔的共鳴，以及５.音質。最常見的嗓音障礙原因，是由於音調與音量的控制不當，並且經常由於過度或不正常使用聲帶，造成聲帶水腫、發炎，進而影響聲帶張力、產生音調改變，如果長期沒有適當矯正，則可能進一步產生聲帶結節。

　 以中醫的角度來看，嗓音障礙屬於「喉瘖」範圍，治療的方式分成治標與治本兩種，治標的目的在於降低咽喉與聲帶的緊張度、刺激適當的黏液分泌來潤喉，比較適合的對象是，有初期嗓音障礙的人，臨床上，典型的保養喉嚨中藥處方為：羅漢果一顆、胖大海六顆、桔梗十克、橘皮十克、甘草五克、菊花五克、牛蒡子五克、薄荷五克以及烏梅三顆，以二公升的水煮沸後，再用小火煮三十分鐘，即可作為日常保養之用。

　 如果是經常反覆性、長久的嗓音障礙，並伴有其他臨床症狀，除了要找專業的耳鼻喉科醫師檢查外，您可別只是「治標」而已，應該以「治本」為主。常見的嗓音障礙體質類型有三種，中醫根據其脈象與舌象，辯證論治後再處方用藥。 濕痰血瘀型：外觀特徵為體胖、中廣型，除了嗓音障礙外，還常有喉中異物感、胸悶、心煩、口苦等現象，治療的原則以去瘀化痰為主，常用的中藥有陳皮、半夏、竹茹、枳實等。

　 脾肺兩虛型：體型為竹竿型、吃不胖，臨床常見症狀為過敏性鼻炎、容易腹脹、腹瀉，使用的中藥以具有補脾固肺功效者為主，常用的有黃耆、黨參、白朮、防風等。

　 脾腎兩虛型：病患年齡較大、髮早白、膚色黯淡，常有腰痠背痛、容易疲倦、失眠等情形，治療的方向以溫補脾腎為主，常用的中藥有山藥、杜仲、熟地、當歸等。

　 昨日世界著名男高音多明哥來台表演「新世紀之音」，如果各位注意的話可以發現，這些聲樂家的發聲方式，並不是一般的喉式發音，而是腹式發音，如此才能不使用麥克風，而其音量全場都能聽得到；相反地，如果發音方式不正確，長期下來，恐怕會讓聲帶受傷，不妨求助於專家，盡量從丹田呼吸與發音，以減低聲帶緊張度與受損的可能！

（本文作者為台中臻品中醫診所院長）

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《揚子晚報2001.07.31》

　　時下常見到一些人把中藥“膨大海”泡水當茶飲，說膨大海是潤喉利嗓的保健品且長期服用，殊不知這樣對身體有害無益。

　　醫學專家介紹，膨大海種子含黏液質及半乳糖成分，膨大海有清熱潤肺、利咽解毒的功效，可治療乾咳無痰、喉痛音啞、目赤牙痛等症，臨床常用於肺熱聲啞、口渴咽痛、用嗓過度、高聲喊叫引起的聲音嘶啞。中醫認爲，形成音啞的原因是多方面的，有風寒、風熱、肺腎陰虛、氣滯血淡之分。

        膨大海只適用於風熱邪毒侵犯咽喉所致的音啞，至於因聲帶小結、聲帶息肉、聲帶閉合不全、煙酒刺激過度引起的嘶啞，用膨大海是無效的。特別是老年人突然失音及脾虛便溏者更應慎用。盲目使用膨大海會帶來脾胃虛寒，大便稀薄、飲食減少、胸悶、消瘦等一系列副作用。

　　值得注意的是：真正的膨大海遇水膨脹體積是幹品的8倍，現市場上有僞品膨大海，遇水膨脹是原體積的4倍，消費者應加以鑒別。

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白豆腐燉冰糖
材料：白豆腐1塊、冰糖3~4小塊。
作法：
1.將豆腐洗淨後切半挖孔？。
2.放入冰糖，再將豆腐放入水中，蓋上蓋子燉熟服用。
雅妍小提醒：這道護喉秘方非常簡單，重點是相當好吃！豆腐在燉過之後會特別柔軟，加上冰糖甜而不膩的調味，很像珍貴的港式甜品。


水煮番茄
材料：新鮮番茄一個。
作法：
1.新鮮番茄用刀切除外皮。
2.加3碗清水入鍋煮約30分鐘。
3.加少許鹽調味，食用時湯及番茄都可以吃。
雅妍小提醒：我每次吃這道秘方，家裏的人都覺得聞到義大利面的香味，其實就是番茄的香味！除了潤喉治咳，番茄當中的茄紅素對健康很好，多吃也能讓我們的臉色更美喔！


訶子羅漢茶
材料：訶子10克（捶碎去籽）、羅漢果半顆、菊花10克、大海子（膨大海）10克。
作法：
1.將所有藥材先過水洗一遍。
2.藥材放入杯中後加熱水。
3.藥材入味後當茶喝。
雅妍小提醒：除了膨大海之外，中藥還有很多顧嗓配方。這道訶子羅漢茶裏頭的藥材都對喉嚨很好，只要用點心，是不必單純依賴市售膨大海的！


檳榔參草茶
材料：檳榔15克、參須15克、甘草10克。
作法：
1.將所有藥材先過水洗一遍。
2.藥材放入杯中加熱水。
3.藥材入味後當茶喝。
雅妍小提醒：這一味茶方可以舒緩發炎的喉嚨，對於沙啞或用聲音過度失聲極有幫助。因爲檳榔本身就屬於涼性藥材，可以治療發炎的聲帶。參須補氣，使這一味茶方不至於過涼，因此任何體質的人也均可飲用。


川貝梨
材料：梨1個、川貝10克。
作法：
1.梨去核塞入川貝。
2.放入燉盅隔水蒸熟。
3.去藥渣，吃梨飲汁。
雅妍小提醒：選擇這道配方所用的梨子時，如果你喜歡吃梨，那可以買一般的梨子，如果只喝湯汁，那用粗梨就可以了。因爲梨吃多了容易脹氣，所以我通常只喝湯汁而不吃肉。


鹽烤柑
材料：
柑1個、鹽少許、麥芽糖1支。
作法：
1.柑切去頭三分之一。
2.中間撒一點點鹽，炭烤至鹽溶入柑中。
3.加入麥芽糖。
雅妍小提醒：這道配方很適合快感冒、感覺喉痛有點痛痛的時候吃，要注意的是不要烤太久，若是果皮太入味，就會因爲太苦而使難以下咽。

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