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附子的相关药对

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發表於 2006-9-9 17:22:30 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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药对名称: 大黄、附子
性味: 大黄:苦、寒。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 大黄:归胃、大肠、肝经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 大黄:泻热毒,破积滞,行瘀血。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 1、腹痛便秘,手足厥冷。2、痛经,经闭。
作用分类: 攻下药
配伍机制: 大黄苦寒攻下,荡涤胃肠积滞,泻下逐瘀力强。附子大辛大热,温阳散寒。二药配伍寒温并用,互制互补,互制,攻下无伤阳之弊。互补,能温经散寒,通瘀调经,共下寒实。
用法用量: 大黄:6-9g;附子:6-9g。
临床应用: 大黄:治湿热便秘,谵语发狂,食积痞满,痢疾初期,里急后重,瘀停经闭,癥瘕积聚,时行热疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,阳黄,水肿,淋虫,溲赤,痈疡肿毒,疔疮,汤火伤。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 大黄配附子,见于《金匮要略》大黄附子汤。
各家论述: 张路玉曰:“大黄附子汤,用细辛佐附子,以攻胁下寒结,即兼大黄之寒导而下之。此圣法昭然,不可思议者也。”

药对名称: 茵陈蒿、附子
性味: 茵陈蒿:苦辛、凉。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 茵陈蒿:归肝、脾、膀胱经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 茵陈蒿:清热利湿。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 阴黄。
作用分类: 祛湿药
配伍机制: 茵陈蒿清热利湿,专于退黄。附子助阳散寒,长于温肾暖脾。二药配伍,互补为用,攻补兼施,茵陈蒿得附子则阳复湿消,利湿退黄之功明显,而避苦寒伤阳之弊。
用法用量: 茵陈蒿:15-30g;附子:6-9g。
临床应用: 茵陈蒿:治湿热黄疸,小便不利,风痒疮疥。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 茵陈蒿配附子,见于《玉机微义》茵陈四逆汤。
各家论述: 《汤液本草》:“……韩祗和、李思训治阴黄用茵陈附子汤,大抵以茵陈为君主,佐以大黄、附子备随其寒也。”

药对名称: 附子、肉桂
性味: 附子:辛甘、热、有毒。肉桂、辛甘、热。
归经: 附子:归心、脾、胃经。肉桂:归肾、脾、膀胱经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。肉桂:补元气,暖脾胃,除积冷,通血脉。
主治: 1、阳痿、遗精、尿频、遗尿,水肿,白带。2、痛经,胸痹,痹证。
作用分类: 温里药
配伍机制: 二药均善温阳散寒、通经止痛。附子长于回阳救逆,散寒止痛力强。肉桂长于暖下焦而温肾阳,并引火归元以摄无根之火,行气通滞。二药配伍,既有强大的温肾助阳作用,又有很好的温经散寒止痛之功。
用法用量: 附子:3-9g;肉桂:3-9g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。肉桂:治命门火衰,肢冷脉微,亡阳虚脱,腹痛泄泻,寒疝奔豚,腰膝冷痛,经闭百瘕,流注,阴疽,及虚阳浮越,上热下寒。
药对出处: 附子配肉桂,见于《金匮要略》肾气丸。
各家论述: 《名医方论》柯琴:“命门之火,乃水中之阳。……欲暖脾胃之阳,必先温命门之火,此肾气丸纳挂、附与滋阴剂中,是藏心干渊,美厥灵根也。”

药对名称: 附子、桂枝
性味: 附子:辛甘、热、有毒。桂枝:辛、甘、温。
归经: 附子:归心、脾、胃经。桂枝:归心、肺,膀胱经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。桂枝:发汗解肌,温经通脉。
主治: 1、关节炎、类风湿性关节炎。2、胸痹,痛经。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子通行十二经,逐寒祛湿止痛,通利关节。桂技温经散寒,有横通肢节的特点。二药配伍,可增强温通经脉,散寒止痛功用。
用法用量: 附子:3-9g;桂枝:6-12g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。桂枝:治风寒表证,肩背肢节痠疼,胸痹痰饮,经闭癥瘕。
药对出处: 附子配桂枝,见于《伤寒论》桂枝附子汤。
各家论述: 《绛雪园古方选注》王子接:“桂枝加附子,治外亡阳而内脱液。熟附虽能补阳,终属燥液,四肢难以屈伸,其为液燥,骨属不利矣。仲景以桂枝汤轻杨力薄,必藉附子刚烈之性直走内外,急急温经复阳,使汗不外泄,正以救液也。”

药对名称: 附子、细辛
性味: 附子:辛甘、热、有毒。细辛:辛、温。
归经: 附子:归心、脾、胃经。细辛:归肺、肾经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。细辛:祛风,散寒,行水,开窍。
主治: 1、阳虚感冒,形寒肢冷,头身疼痛。2、风湿性关节炎。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子长于温散里寒。细辛长于疏散表寒,止痛。二药配伍,表里兼顾,阳复表解,在内之寒附子温之细辛助之;在外之寒细辛疏之附子辅之。加强温阳解表、散寒止痛功效。
用法用量: 附子:6-9g;细辛:3-9g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。细辛:治风冷头痛,鼻渊,齿痛,痰饮咳逆,风湿痹痛。
药对出处: 附子配细辛,见于《伤寒论》麻黄附子细辛汤。
各家论述: 《本草汇言》:“细辛,佐姜、桂能驱脏腑之寒,佐附子能散诸疾之冷。……”李杲:“细辛,治邪在里之表,故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也。”

药对名称: 附子、干姜
性味: 附子:辛甘、热、有毒。干姜:辛、热。
归经: 附子:归心、脾、胃经。干姜:归脾、胃、肺经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。干姜:温中逐寒,回阳通脉。
主治: 1、阳气虚脱,四肢厥冷,冷汗淋漓。2、脘腹冷痛,呕吐,腹泻。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子独长于回阳救逆,止痛力强,走而不守能通彻内外上下。干姜守而不走,温中回阳。二药配伍,相须并用,使回阳救逆,温中安寒的作用大增。故人云“温经应附子,无干姜不热”。
用法用量: 附子:6-9g;干姜:6-9g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。干姜:治心腹冷痛,吐泻,肢冷脉微,寒饮喘咳,风寒湿痹,阳虚吐、衄、下血。
药对出处: 附子配干姜,见于《伤寒论》四逆场。
各家论述: 《汤液本草》:“附子,入手少阳三焦、命门之剂,浮中沉,无所不至,味辛大热,为阳中之阳,故行而不止,非若干姜止而不行也。非身凉而四肢厥者不可借用,如用之者以其治逆也。”

药对名称: 附子、人参
性味: 附子:辛甘、热、有毒。人参:甘微苦、温。
归经: 附子:归心、脾、胃经。人参:归脾、肺经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。人参:大补元气,固脱生津,安神。
主治: 1、阳气暴脱,四肢厥逆,冷汗淋漓。2、心力衰竭。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子善温阳散寒,具有回阳救逆作用。人参善补五脏元气,具有益气救脱作用。二药配伍,互补协调,上助心阳,下补肾阳,中益脾阳。附子得人参则回阳而无燥热伤阴之弊,人参得附子则补气而兼温里之功。
用法用量: 附子:6-15g;人参:9-15g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。人参:治劳伤虚损,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虚咳喘促,自汗暴脱,惊悸,健忘,眩晕头痛,阳痿,尿频,消渴,妇女崩漏,小儿慢惊,及久虚不复,一切气血津液不足之证。
药对出处: 附子配人参,见于《正体类要》参附汤。
各家论述: 《伤寒蕴要》:“附子,乃阴证要药,凡伤寒传变三阴及中寒夹阴,虽身大热而脉沉者必用之,或厥冷腹痛,脉沉细,甚者唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生。……且夹阴伤寒,内外皆阴,阳气顿衰,必须急用人参健脉以益其原,佐以附子,温经散寒,舍此不用,将何以救之。”

药对名称: 附子、白术
性味: 附子:辛甘、热、有毒。白术:苦、甘、温。
归经: 附子:归心、脾、胃经。白术:归脾、胃经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。白术:补脾,益胃,燥湿,和中。
主治: 1、脘腹冷痛,四肢不温,泄泻。2、风湿性关节炎。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子温肾暖脾,散寒除湿。白术补益脾气,燥湿利湿。二药配伍,互补为用,附子燥热,可助白术除湿,故温阳散寒,健脾除湿之力增强。另外,附子,温经散寒能通行十二经,白术燥湿,合之则还有祛寒湿,通经络之功。
用法用量: 附子:6-12g;白术:9-30g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。白术:治脾胃气弱,不思饮食,倦怠少气,虚胀,泄泻,痰饮,水肿,黄疸,湿痹,小便不利,头晕,自汗,胎气不安。
药对出处: 附子配白术,见于《金匮要略》白术附子汤。
各家论述: 张元素:“附子以白术为佐,乃除寒湿之圣药,湿药少加之引经。”

药对名称: 附子、熟地黄
性味: 附子:辛甘、热、有毒。熟地黄:甘、微温。
归经: 附子:归心、脾、胃经。熟地黄:归肝、肾经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。熟地黄:滋阴,补血。
主治: 阳痿,遗精,腰膝痠痛,头晕耳鸣。月经量少或经闭。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子温肾助阳,性燥烈。熟地黄补阴养血,性滋腻。附子禀纯阳而主动,走而不守;熟地黄禀纯阴而主静,守而不走。二药一温阳、一补阴,互补协调,阴阳双益。附子可制熟地黄之滋腻,熟地黄可缓附子燥烈。二药合用,补而不腻,行而不散,补阳之中寓以阴配,益阴中寓以阳助。
用法用量: 附子:6-9g;熟地黄:9-15g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。熟地黄:治阴虚血少,腰膝痿软,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。
药对出处: 附子配熟地黄,见于《金匮要略》肾气丸。
各家论述: 《本草经读》:“仲景用附子之温有二法:杂于苓、芍、甘草中,杂于地黄、泽泻中,如冬日可爱,不虚法也;佐以姜、桂之热,佐以麻、辛之雄,如夏日可畏,救阳之法。……”

药对名称: 附子、白芍
性味: 附子:辛甘、热、有毒。白芍:苦、酸、微寒。
归经: 附子:归心、脾、胃经。白芍:归肝、脾经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。白芍:养血柔肝,缓急止痛,敛阴收汗。
主治: 1、四肢麻木,关节疼痛。2、痛经。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子温阳散寒,回阳救逆。白芍养血敛阴,缓急止痛,和营柔肝。二药一阳一阴,一寒一热,一收一散,相反相成,附子以温肾之真阳推动脏腑气血,助白芍滋养阴血。白芍酸收敛阴,兼缓附子燥烈,使温阳散寒而不伤阴耗血。附子配白芍,则回阳而益阴、祛寒而止痛。
用法用量: 附子:6-9g;白芍:9-15g。
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。白芍:治胸腹胁肋疼痛,泻利腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏带下。
药对出处: 附子配白芍,见于《伤寒论》附子汤。
各家论述: 《古今名医方论》赵羽皇:“……故脾家得附子,则火能生土,而水有所归矣;肾中的附子,则坎阳鼓动,而水有所摄矣。更得芍药之酸,以收肝而敛阴气,阴平阳秘矣。”

药对名称: 附子、甘草
性味: 附子:辛甘、热、有毒。甘草:甘、平。
归经: 附子:归心、脾、胃经。甘草:归脾、胃、肺经。
功效: 附子:回阳补火,散寒除湿。甘草:和中缓急,润肺,解毒,调和诸药。
主治: 1、风湿痹证,骨节疼痛,不得曲伸。2、四肢厥逆,神疲欲寐。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子大辛大热,有毒,走而不守,通行十二经,补肾壮阳,散寒止痛。甘草补脾益气,调和药性。二药配伍,附子得甘草则助阳散寒而不过辛烈,毒性大减;甘草缓急作用更助附子散寒止痛之力。
用法用量: 附子:3-9g;甘草:6-9g
临床应用: 附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。甘草:炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊痫;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒。
药对出处: 附子配甘草,见于《金匮要略》甘草附子汤。
各家论述: 《汤液本草》:“附子理中用甘草,恐其僭上也;调胃承气用甘草,恐其速下也;二药用之非和也,皆缓也。”

药对名称: 黄芪、附子
性味: 黄芪:甘、微温。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 黄芪:归肺、脾经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 黄芪:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌;炙用:补中益气。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 1、阳虚汗出不止,四肢不温,畏寒。2、水肿,小便不利。
作用分类: 补气药
配伍机制: 黄芪补肺健脾,实卫固表。附子温心肾之阳,又能温中焦脾阳。黄芪入肺,附子入心,心肺双补,故有益气固表之功。黄芪又入脾,附子入肾,既可温元阳又可温脾阳,脾肾同治,补火生土。
用法用量: 黄芪:9-30g;附子:6-9g。
临床应用: 黄芪:生用:治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虚血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 黄芪配附子,见于《姜春华医论集》实脾汤。
各家论述: 《本草逢源》:“黄芪,能补五脏诸虚,治脉弦自汗,泻阴火,去肺热,无汗则发,有汗则止,入肺而固表虚自汗,入脾而托已溃痈疡。……同桂枝、附子则治卫虚亡阳汗不止,为腠理开阖之总司。”

药对名称: 鹿茸、附子
性味: 鹿茸:甘咸、温。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 鹿茸:归肝、肾经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 鹿茸:壮元阳,补气血,益精髓,强筋骨。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 1、畏寒肢冷,腰膝痠痛,阳痿遗精,宫寒不孕,久痢,久泻。2、风寒湿痹。
作用分类: 补阳药
配伍机制: 鹿茸壮肾阳,退虚寒,有益精血作用,守而不走,能摄精固阴。附子温阳散寒,止痛,有阳无明,走而不守,有回阳救逆之力。二药配伍,相须互补,壮阳散寒、止痛效力剧增。
用法用量: 鹿茸:2-6g;附子:6-12g。
临床应用: 鹿茸:治虚痨羸瘦,精神倦乏,眩晕,耳聋,目暗,腰膝痠痛,阳痿,滑精,子宫虚冷,崩漏,带下。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 鹿茸配附子,见于《世医得效方》茸附汤。
各家论述: 《本经逢原》:“鹿茸功用,专主伤中劳绝,腰痛羸瘦,取其补火助阳,生精益髓,强筋健骨,固精摄便,下元虚人,头眩眼黑,皆宜用之。”《本草备要》:“附子,补肾命火,主风寒湿。”

药对名称: 当归、附子
性味: 当归:甘辛、温。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 当归:归心、肝、脾经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 当归:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。附子:回阳补火,散寒除湿。
主治: 1、月经不调,痛经。2、胸痹,心痛。
作用分类: 补血药
配伍机制: 当归补血活血,调经止痛。附子温阳散寒止痛,纯阳无阻之品。二药一补血一散寒,一温经一调经,互补为用,血复阳回,脉肠经调。当归滋润可制附子温燥,附子温通可助当归活血通经。二药配伍,助阳温经、补血活血、散寒止痛效力显著,
用法用量: 当归:10-15g;附子:6-12g。
临床应用: 当归:治月经不调,经闭腹痛,癥瘕积聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮疡,跌打损伤。附子:治阴盛格阳,大汗亡阳,吐利厥逆,心腹冷痛,脾泄冷痢,脚气水肿,小儿慢惊,风寒湿痹,痿躄拘挛,阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
药对出处: 当归配附子,见于《简易方论》小温经汤。
各家论述: 《汤液本草》:“当归,入手少阴,以其心主血也;入足太阳,以其脾裹血;入足厥阴,以其肝藏血也。从桂、附、茱萸则热;从大黄、芒硝则寒。”

药对名称: 麻黄、附子
性味: 麻黄:辛、微苦、温。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 麻黄:归肺、膀胱经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 麻黄:发汗,平喘,利水。附子:强心回阳,助阳行水,祛寒止痛。
主治: 1.阳虚感冒。2.阳虚水泛,水寒射肺之气促,喘逆,小便不利,下肢浮肿,脉沉而迟者。3.风寒湿痹,肢体关节疼痛之症。
作用分类: 解表药
配伍机制: 麻黄辛温,发汗解表。附子大辛大热,峻补元阳。二者一攻一补,助阳解表。用于素体阳虚复感风寒之证,可以避免阳虚无力鼓邪外出,或恐汗后更加伤阳。使之汗中有补,汗出不伤正;补中有散,扶正而不碍邪。麻黄还具有宣肺平喘,利水消肿之功,附子具有温肾壮阳,化气行水之力。合而使用,温阳利水消肿之功颇佳。另外,麻黄辛温,宣通经络散外寒;附子辛热,温通经脉祛里寒。相配则温经通脉,助阳散寒。
用法用量: 麻黄:3-9g;附子:3-12g。
临床应用: 本品辛热燥烈,走而不守,能通行十二经。功能峻补下焦之元阳,而逐在里之寒湿。其强心回阳,用治亡阳欲脱,身凉肢冷,大汗淋漓,吐利水止,脉微欲绝者;其温里散寒,助阳化气,用治肾阳衰微,阳萎足冷,腰膝软弱,以及脾肾阳虚,阴寒内盛,心腹冷痛,吐泻转筋,脚气水肿。其逐寒湿,止疼痛,用治风寒湿痹,疼痛麻木。总之,既能追复散失之亡阳,又能资助元阳之不足,与补益药同用,可治一切内伤不足,阳气衰弱之症。
药对出处: 麻黄、附子伍用,出自《伤寒论》麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤等方,以治少阴兼表的证治。
各家论述: 二药辛燥,且附子有毒,非阴盛阳衰之证,很少应用本药对。阴虚内热,孕妇忌用。误投火热诸症,则添薪燎原,大非所宜。
注意事项: 附子生用作用峻烈,宜于强心救逆;熟用毒性减弱,宜于助阳散寒。不论生用或熟用,必须久煎(60分钟以上),以减其毒性。

药对名称: 附子、花椒
性味: 附子:辛甘、热、有毒。花椒:辛、温、有毒。
归经: 附子:归心、脾、胃经。花椒:归脾、肺、肝、肾、心、心包经。
功效: 附子:强心回阳,助阳行水,祛寒止痛。花椒:散寒燥湿,解毒驱虫。
主治: 1.中焦虚寒之胃脘冷痛,泛吐清水。2.寒邪直中之胃痛暴作。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子、花椒同为辛热之品,有温里散寒之功。附子善入肾经而温阳气,温肾助脾,散寒止痛之力较峻。花椒善走中焦而散寒邪,温中止痛,暖脾止泻作用较强,二药并用,脾肾同治,相辅相助,通阳散寒,温中止痛之力极强。
用法用量: 附子:6g;花椒:6g。
临床应用: 花椒辛辣而温,善散阴冷之气,为健脾胃、解毒驱虫药。故能温中止痛而治脘腹冷痛,下痢腹痛等症。其辛辣麻醉之性,又能驱杀蛔虫而治虫症。煎汤外洗,可用于诸疮肿毒,痔瘘,湿疹瘙痒等。

药对名称: 附子、茯苓
性味: 附子:辛甘、热、有毒。茯苓:甘淡、平。
归经: 附子:归心、脾、胃经。茯苓:归心、脾、肺经。
功效: 附子:强心回阳,助阳行水,祛寒止痛。茯苓:渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。
主治: 1.脾肾阳虚,水气内停之恶寒脉沉,四肢浮肿,小便不利,或腹痛下痢。2.阳虚寒湿内侵,气血凝滞而见骨节疼痛,恶寒肢冷,脉微而沉。
作用分类: 温里药
配伍机制: 附子与茯苓属相使配对,伍用功效有二:其一,温肾利水,用于阴水证。阴水之证,每因脾肾阳虚,脾虚则水无以运,肾虚则水无以行。附子辛热温肾补火;茯苓甘淡而平,健脾利水。茯苓得附子则补火生土,使水有所归;附子得茯苓则坎阳鼓动而水有所摄。其二,温阳散寒,除湿止痛,用于阳虚寒湿身痛证。附子辛热性燥,温通经脉,散寒止痛之力亦佳,茯苓健脾渗湿,附子得茯苓之助又能增强除湿之力。
用法用量: 附子:6-10g;茯苓:9-15g。
药对出处: 附子、茯苓合用,出自《伤寒论》真武汤,附子汤。前者取其温肾健脾利水而治脾肾阳虚,水气内停证;后者取其温阳散寒,除湿止痛而治阳虚寒湿内侵之证。

药对名称: 黄连、附子
性味: 黄连:苦、寒。附子:辛甘、热、有毒。
归经: 黄连:归心、肝、胃、大肠经。附子:归心、脾、胃经。
功效: 黄连:泻火,燥湿,解毒,杀虫。附子:强心回阳,助阳行水,祛寒止痛。
主治: 1.寒热互结所致的心下痞满,脘腹痞闷作痛,泄泻不畅,呕恶心烦而兼见阳虚不固,汗多恶寒,肢冷脉弱等症。2.泄泻、痢疾属寒热错杂者。
作用分类: 清热泻火药
配伍机制: 黄连为苦寒泻火解毒之要药。尤长于泻心胃实热,止湿热痢疾。附子辛温燥烈,回阳救逆之力最强,为峻补元阳,温经散寒之要药。二药合用,辛苦相投,一寒一热,有寒热并用,阴阳相济之义。即王旭高所谓:“黄连配附子能交水火于倾刻。”
用法用量: 黄连:6g;附子:6g。先煎。
药对出处: 黄连配附子,出自《伤寒论》附子泻心汤。
各家论述: 此药对,一大热回阳,一至寒清热,乍观似有水火不容之势。而尤在径认为:“按此证,邪热有余,而正阳不足。设治邪而遗正则恶寒益甚,或补阳而遗热则痞满愈增,此方寒热补泻并投互治,诚不得已之苦心,然使无法以制之,鲜不混而无功矣。”然二药用量比例.可视寒热轻重,适当配比。

药对名称: 附子、磁石
性味: 附子:辛甘、热、有毒。磁石:辛咸、平。
归经: 附子:归心、脾、胃经。磁石:归肾、肝、肺经。
功效: 附子:强心回阳,助阳行水,祛寒止痛。磁石:潜阳安神,聪耳明目,纳气平喘。
主治: 虚阳上越,而致真寒假热之证。症见:行动气逆,心悸,或咽喉疼痛,色淡红,伴有肢厥、舌质淡白、苔净、脉小迟无力等。
作用分类: 相使药
配伍机制: 附子大辛大热有毒,能回阳救逆、温脾肾、散寒止痛。前人曾言,附子药性刚燥,走而不守,能上助心阳以通脉,中温脾阳以健运,下补肾阳以益火,为温里扶阳要药。磁石辛寒,为重镇安神、益肾纳气、潜阳要药。附子得磁石之使,功擅温肾潜阳,有温下之力,而无热上之弊。
用法用量: 附子:10-30g;磁石:30g。两药均先煎30分钟,
临床应用: 虚阳浮越甚者,加童便、肉桂;阳虚及阴者,加熟地、人参。
發表於 2006-9-12 09:29:29 | 顯示全部樓層
附子
  性味:辛甘有毒,大熱純陽。
  功能:(1)其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二經,無所不至。(2)能引補氣藥,以復
        散失之元陽。引補血藥,以滋不足之真陰。(3)引發散藥,開腠理以逐在表之風寒
        。(4)引溫暖藥,達下焦以袪在裏之寒濕。(5)助陽退陰,殺邪辟鬼,通經墮胎。(6
        )類品:烏頭功同附子,而稍緩,附子性重峻,溫脾逐寒,烏頭性輕,溫脾逐風,
        寒疾宜附子,風疾宜烏頭。(7)烏附尖,吐風痰,治癲癇,取其鋒銳,直達病所。
  主治:(1)治三陰傷寒,中寒中風,寒厥痰厥,欬逆。(2)嘔噦,膈噎,脾泄,冷痢寒瀉,
        霍亂轉筋。(3)拘攣風痺,癥瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚。(4)痘瘡灰
        白,癰疽不歛,一切沈寒痼冷之症。(5)類品:側子散側旁生,宜於發散四肢,充
        達皮毛,治手足風濕諸痺。
  性狀:(1)母為烏頭,附生者為附子,連生者為側子,細長者為天雄,兩岐者為烏喙,五
        物同出異名,附子以西川彰明赤水產者為最,皮黑體圓,底平八角,重一兩以上者
        良。(2)天雄補下焦命門陽虛,治風寒濕痺,為風家主藥,又能止陰汗。
  炮製:生用發散,熟用峻補,水浸麵裹煨,令發坼,乘熱切片炒黃,去火毒用,又法甘草
        二錢,鹽水薑汁童便各半盞,煮熟用。
  配伍:畏人參黃耆甘草防風犀角綠豆童便,反貝母半夏栝蔞白芨白歛,中其毒者,黃連犀
        角甘草湯解之,黃土水亦可解。
  備註:(1)「逐在表之風寒」:同乾薑桂枝,溫經散寒發汗。
        (2)「治三陰傷寒」:吳綬曰:附子陰證耍藥。
        (3)東垣:治陰盛格陽,傷寒面赤目赤,煩渴引飲,脈七八至但按之則散,用薑附湯加人
        參投半斤,得汗而愈,以神聖之妙也。
        (4)「寒厥痰厥」:虛寒而厥者宜之,如傷寒陽盛格陰,身冷脈伏,熱厥似寒者,誤投立
        斃,宜承氣白虎等湯。
        (5)「霍亂轉筋」:脾虛寒客中焦為霍亂,寒客下焦肝腎為轉筋,附子並治。熱霍亂者
        禁用。
        (6)「通經墮胎」:凡陰證用薑附,藥宜冷服,熱因寒用也,蓋陰寒在下,盛陽上浮,治
        之以寒則陰益盛,治之以熱,則拒格不納,因熱藥冷飲下咽之後,冷體既消,熱性便發
        ,情且不違而致大益,此反治之妙也。
        (7)經曰:正者正治,反者反治,如用寒治熱,用熱治寒,此正治也,或以寒治寒,以熱治
        熱,此為反治,亦曰從治。
        (8)王好古曰:用附子以補火必防涸水,如陰虛之人久服補陽之藥,則虛陽益熾,真陰
        愈耗,精血益枯,氣無所附麗,遂成不救者多矣。
        (9)趙嗣真曰:仲景麻黃附子細辛湯,熟附配麻黃,發中有補,生附配甘薑,補中有發。
        (10)丹溪曰:烏附行經仲景八味丸用為少陰嚮導,後世因以為補藥,誤矣,附子走而不
        守,取其健悍走下,以行地黃之滯耳,相習用為風補藥及補藥,殺人多矣。
        (11)昂按:附子味甘氣熱,峻補元陽,陽微欲絕者,回生起死非此不為功,故仲景四逆
        真武白通諸湯多用之,其有功于生民甚大,況古人日用常方用之最多,本非禁劑,丹溪
        乃僅以為行經之藥,而云用作補藥多致殺人,言亦過矣,蓋丹溪法重滋陰,故每訾陽藥
        亦其偏也。


本草備要 清朝  汪昂
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發表於 2006-9-12 09:32:11 | 顯示全部樓層
附子(附:烏頭,草烏)

【藥用】本品為毛茛科植物烏頭的肥大塊根。
【性味與歸經】大辛,大熱。有毒。入心、脾、腎經。
【功效】回陽救逆,溫脾腎,散寒止痛。
【臨床應用】
1.用于厥逆亡陽、脈微欲絕等症。附子辛烈而熱,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱,或因大汗、大吐、大逆的功效,常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者,用附子、人參外,須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥;如果大出血後引手足厥冷、汗出脈微,可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用,以回陽救陰。
2.用于腎陽不足、畏寒肢冷,脾陽不振、腹痛、便溏等症。附子功能峻補元陽,益火之源,凡腎陽不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽萎、尿頻之症,皆可應用,多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用;如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症,又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白朮、干姜、炙甘草等藥同用。
3.用于風寒濕痹、周身骨節疼痛等症。附子藥性溫熱,能祛除寒濕,因此對風濕痹痛屬于寒氣偏勝者,有良好的散寒止痛作用,常與桂枝等品合用。
【處方用名】制附子、黑附塊、熟附子、淡附片(為烏頭塊根,經?巴水(即鹽鹵)浸後供藥用再用清水漂清後用豆腐同煮,然後去豆腐,乾燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黃附塊、明附塊等區別,現上海地區不再區分。)生附子、鹹附子(為烏頭塊根,經?巴水梫制,洗淨後,切片曬干供應藥用。生附子毒性較熟附片為強,須嚴格控制使用,一般只供外用。)
【一般用量與用法】一錢至三錢,一般認為最好先煎。【附藥】
1.烏頭:植物來源和附子相同,亦為烏頭的塊根,但加工方法稍有不同。烏頭有生、制兩種,通常處方寫制川烏,即為烏頭用清水漂5至7天,每天換水2至3次,撩起後,每10斤原藥加豆腐二斤半同煮,至無白芯為度。取出揀去豆腐,曬至半乾,切片,烘或曬乾,或軋碎如綠豆大小,供臨床應用。制川烏性味辛溫有毒。有祛風濕、散寒止痛的功效。主治風寒濕痹、半身不遂、寒疝腹痛、陰疽、跌打傷痛等症。一般不作內服,外用敷治陰疽,有消散作用。
2.草烏:系毛茛科多年生草本野生烏頭屬植物塊根的通稱。制草烏炮制方法同制川烏,性味功效與用法亦相似。生草烏作用和用法,同生川烏。
【按語】
1.附子一藥,始載于《本經》,因附於烏頭(母根)而生長,故名附子。因此,一般都認為烏頭為母根,附子為子根。但現在上海地區種植烏頭,在收割時不用原來種下的老根,而是挖掘種植後新繁殖的塊根,作為藥用。藥店供應的烏頭與附子,實為一物,僅因炮制方法稍有不同而分為烏頭、附子兩藥。
2.附子藥性剛燥,走而不守,能上助心陽以通脈,中溫脾陽以健運,下補腎陽以益火,是溫裏扶陽的要藥。一般認為應用本品以脈象微細或沉遲或虛大,舌苔薄白或白膩而質淡胖,口不渴,或肢冷畏寒,或大便溏泄等症為宜。如屬陰虛陽盛,或假寒真熱之症,誤用附子,則如火上添薪,反使病情增劇,不可不慎。
3.附子的配伍應用較為廣泛,如配以乾薑,可增強回陽救逆的功效;配人參,則溫陽益氣;配肉桂,可補陽益火;配白朮,可溫脾燥濕;配茯苓,能溫腎利水;配桂枝,可溫經止痛,配熟地,能補陽滋陰;配蒼朮,可散寒除濕;配黃耆,可溫陽固表;配麻黃,可溫經發表。若遇寒熱,附子也可與寒涼藥同用,如配大黃,可溫陽通便;又如配以黃連,可扶陽瀉熱,成方如附子瀉心湯(《傷寒論》:大黃、黃連、黃耆、附子),在臨床上常用治脘腹絞痛、泄瀉不暢、嘔惡心煩,更兼汗多、肢冷、脈弱等症。
4.附子與烏頭雖同屬一物,但因炮製方法稍有不同,在臨床應用上略有差異,一般認為附子以補火回陽較優,烏頭以散寒止痛見長。生附子、生川烏、生草烏皆有劇毒,內服須加炮制,入湯劑須經久煎;生者一般只供外用,但如皮膚破損者則不宜應用。
【方劑舉例】四逆湯《傷寒論》:附子、干姜、甘草治療寒少陽病,陰寒內盛,陽氣欲脫,而有腹痛下利,四肢厥冷,脈微細欲絕。【中毒與處理】烏頭鹼對各種神精末稍及中樞先興奮後麻痹。致死量:烏頭酊2毫升,烏頭鹼2毫克。狀症:先有唇舌發麻、惡心,手足發麻,繼之運動不一、嘔吐、心慌、面白、膚冷、胸悶、煩燥、痛覺減退、心跳慢弱、血壓下降、呼吸緩慢、吞咽困難、言語障礙、呼吸中樞抑制。間有抽搐,急性心原性腦缺血綜合證。可能突然而死亡。處理:高錳酸鉀洗胃,保暖,注射較大劑量的阿托品。麻痹重者給興奮劑、吸氣、人工呼吸、輸液。休克可用正腎上素、美速克新命。急性心原性腦缺血綜合征可用阿托品或異丙基腎上腺素等。必要時可靜注毒毛旋花子?,中藥方面,可用肉桂泡水催吐,生姜四兩、甘草五錢,或綠豆四兩、甘草二兩,煎服;或用甘草、黃連、犀角煎服解毒。


中草藥入門學
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發表於 2006-9-12 09:34:40 | 顯示全部樓層
附子〔毒草〕
{補命火,逐冷厥}
附子〔耑入命門〕味辛大熱,純陽有毒,其性走而不守〔好古曰:其性走而不守,
非若乾薑止而不行。〕,通行十二經,無所不至,為補先天命門真火第一要劑;
凡一切沉寒痼冷之症,用此無不奏效。〔吳綬曰:附子乃陰症要藥。凡傷寒傳變三陰,
及中寒夾陰,雖身大熱,而?沉者必用之;或厥冷腹痛?沉細,甚則唇青囊縮者,
急須用之,有退陰回陽之力,起死回生之功。近世陰症傷寒,往往疑似不敢用附子,
直待陰極陽竭而用之,已遲矣;且夾陰傷寒內外皆陰,陽氣頓衰,
必須急用人參以益其原,佐以附子溫經散寒,捨此不用,將何以救之。〕
故書皆載能治寒毒厥逆〔書曰:陰陽不相順接謂之厥。又曰:厥者盡也,逆者亂也,
即血氣敗亂之謂也。凡厥有陽、有陰,但察傷寒初起,頭痛發熱惡寒,後則四肢厥冷,
乍溫,大便燥實,譫語發渴,揚手擲足,不惡寒但惡熱,?來沉滑而數,重按有力,
是為陽厥,宜用承氣、白虎等湯以治。若初起並無身熱頭痛,便惡寒,四肢厥逆,
直過肘膝不溫,唇與爪甲青黑,欲引衣倦臥,二便清利,不渴,或腹痛泄利清穀,
或凜凜面如刀刮,或口吐涎沫,或乾嘔呃逆,?來沉細無力,方謂陰厥,
宜用附子理中湯、四逆湯以治。〕,呃逆嘔噦〔寒呃症不一端,
有?服寒涼水飲停心而致氣逆而呃,有陽氣衰微內寒迫其相火上衝而呃,
有偶食生冷陽氣不得舒發而呃,有陰寒直中於胃而致氣不克舒而呃,
有吐利後胃氣虛寒而呃者,經曰:病深者必發噦。屬於胃中虛寒者居多。〕,膈噎脾泄
〔食至喉即返,是槁在於吸間厭會,其症謂噎;食下胃脘,須臾吐出,是槁在於賁門,
胃之上口,其症謂膈;食下良久吐出,是槁在於幽門,胃之下口,其症謂之反胃。
歷考諸書,皆以噎膈為有火,反胃為無火;而士材又謂但察?大有力,嘔吐酸臭,
當作熱治;?小無力,嘔吐清水,當作寒醫;色之黃白而枯者為虛寒,
色之紅赤而澤者為實熱;能合色?,庶乎無?。汪昂云:脾泄,命火不足。〕,
冷痢寒瀉,霍亂轉筋,拘攣風痺,癥瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚,
痘瘡灰白,癰疽不歛〔皆屬於寒者〕。其入補氣藥中,則追失散之元陽;入發散藥中,
則能開腠理以逐在表之風寒;入溫煖藥內,則能以祛在裏之寒濕〔虞摶〕;
獨書所云入補血藥,則能以滋不足之真陰。緣陰與陽,相為依附,補陽即所以滋陰;
若使水虧火盛,用以辛熱純陽,不更使火益盛而水益虧乎?〔好古曰:
非身涼而四肢厥逆者,不可僭用,服附子以補火,必防涸水。〕故崔氏八味丸中,
用此以為補陰嚮導,使陰從陽復。然丹溪謂其雄悍無補,而且殺人,其言似謬。
〔荊府都昌王體瘦而冷,無他病,日以附子煎湯飲,兼嚼硫黃,如此數歲;
靳州衛張百戶,平生服鹿茸附子藥,至八十歲康健倍常;宋張杲醫說載趙知府耽酒色,
每日煎乾薑熟附湯,吞硫黃金液丹百粒,乃能健啖,否則倦弱不支,壽至九十。
他人服一粒即為害,若此數人者,皆其臟腑稟賦之偏,服之有益無害,
不可以常理概論也。〕但陰極似陽,服之不宜熱投。〔時珍曰:陰寒在下,虛陽上浮,
治之以寒,則陰氣益甚而病增;治之以熱,則拒格而不納;熱藥冷飲,下咽之後,
冷體既消,熱性便發,而病氣隨愈,不違其情而致火益,此反治之妙也。〕
發散附子須生〔如四逆湯,生附配乾薑之類。〕,用補附子宜熟。
〔如仲景麻黃附子細辛湯,熟附配麻黃之類。〕以西川彰明赤水產者為最,皮黑體圓,
底平八角,重三兩者良。水浸麵裹,煨令發拆,乘熱切片。反半夏。


清?黃宮繡纂??本草求真
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發表於 2006-9-12 09:38:34 | 顯示全部樓層
附子釋名其母名曰烏頭。
  氣味辛、溫、有大毒。
  主治
1、少陰傷寒(初得二、三日,脈微細,但昏昏欲睡,小便白色)。用麻黃(去節)二兩、甘草(炙)二兩、附子(炮,去皮)一枚,水七升。先煮麻黃去沫,再加入其餘二藥,煮汁成三升,分作三次服下。令病人發微汗。引方名「麻黃附子甘草湯」。
  2、少陰發熱(少陰病初得,反發熱而脈沉)。用麻黃(去節)二兩、附子(炮)去皮一枚、細辛二兩,水一鬥。先煮麻黃去沫,再加入其餘二藥,煮汁成三成,分作三次服下。令病人發微汗。此方名「麻典附子細辛湯。」
  3、少陰下利(下得清谷,裡寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕。身不惡寒,反而面赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛)。用大附子一個(去皮,切成片)、甘草(炙)二兩、乾薑三兩,加不沽升,煮成一升,分兩次溫服,脈出現即愈。面赤,加蔥九根;腹痛,加芍葯二兩;乾嘔,加生薑二兩;咽痛,加桔梗一兩;利止,而脈不出,加人參二兩。此方名「脈四逆湯」。
4、陰病惡寒(傷寒已發汗,不解,反惡寒,是體虛的現象)。芍葯三兩、甘草(炙)三兩、附子(炮,去皮)一枚,加水五程式,煮成一升五合。分次服下。此方名「芍葯甘草附子湯」。
  5、陰盛格陽(病人躁熱面飲水、脈沉、手足厥逆)。用大附子一枚,燒存性,研為末,蜜水調服。逼散寒氣後使熱氣上升,汗出乃愈此方名「霹靂散」。
  6、中風痰厥(昏不積壓人,口眼歪斜)。用生川烏頭、生附子,都去掉皮臍,各取半兩,和一南星一兩,生木香二錢五分。各藥混合後,每取五錢,加生薑十片、水二碗,煎成一碗溫服。此方名「五生飲」。
  7、風病癱緩(手足軟垂,口眼歪斜,語音蹇澀,步履不正)。用川烏頭(去皮臍),五靈脂各五兩,共研為末,加龍腦、麝香溫酒送下。一天服三次。服至五、七丸,便覺手能抬動。腳能移步,吃至十丸,可以梳頭,此方名「神驗烏龍丹」。
  8、風寒濕痺(麻木不仁,或手足不遂)。用香白米煮粥一碗,加入生川烏頭末四錢,慢熬適當,下姜汗一匙、蜜三大匙,空腹服下。或加薏苡末二亦可。
  9、風癇。用生川烏頭(去皮)二錢半、五靈脂半兩,共研為末,加豬心血和成丸子,如梧子大。每服一丸,薑湯送下。
  10、小兒慢驚(抽筋,涎壅厥逆)。用生川烏頭(去皮臍)一兩、全蠍十個(去尾),分作三他,每服用水一碗、姜七片煎藥飲下。
  11、小兒囟陷。用烏頭附子(生,去皮臍)二鯛、雄黃八分,共研為末。以蔥根搗和作餅巾2陷處。
  12、腳氣腫痛。用黑附子一個(生,去皮臍),研為末,加生薑汁調成膏塗腫痛處。藥干再塗,到腫消為止。
  13、多年頭痛。用川烏頭、天南星,等分為末,蔥汁調塗太陽穴。
  14、耳鳴不止。用烏頭(燒作灰)、菖蒲,等分為末棉花裹著塞耳內。
  一天換藥兩次。
  15、牙痛。用附子一兩(燒灰)、枯礬一分,共研為末,擦牙。又方:川烏頭、川附子,生三匣麵糊成丸子,如小豆在。每次以制包一丸咬口中,又方;用炮附子末納牙孔中,痛乃止。
  16、虛寒腰痛。用鹿茸(去毛,酥炙微黃)、附子(炮,去皮臍)各二兩,鹽花三分,共三工業區末,加棗肉和丸,如梧子大。每服三十丸,空心服,溫酒送下。
  17、寒熱瘧疾。用附子一枚重五錢者,裹在面中火煨,然後去面,加人參、丹砂各一錢,共研為末,加煉蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,未發病前連進三服。如藥有效,則有嘔吐現象或身體有麻木感覺,否則次日須再次服藥。
  18、水洩久痢。用川烏頭二枚,一枚生用,另一枚以黑豆半合同煮熟,一起研為丸,如綠豆大。每服五丸,黃連湯送下。
  19、陽虛吐血。用生地黃一斤,搗成汁,加酒少許。另以熟附子一兩半,去皮臍,切成片,放入地黃汁內,石器中煮成膏,取出附片焙乾,同山藥三兩研為末,再以膏調末成為丸子,如梧子大。每服三十丸,空心服,米湯送下。
  20、白濁。用熟附子研為末。每服二錢,加姜三片、水一碗煮至六成,溫服。
21、月經不調。用熟附子(去皮)當歸等分。每服三錢,水煎服。
  22、癰疽腫毒辣。用川烏頭(炒)、黃蘖(炒)各一兩,研末唾液調塗患處。留頭。藥干則以淘米水潤濕。
  23、疔瘡腫痛。用醋和附子末塗患處。藥干再塗。
  24、疥癬,用川烏頭生切,煎水洗,甚驗。
  25、手足凍裂。用附子去皮,研為末,以水、面調塗,有效。


本草綱目  (明-李時珍)
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