歐美證實，紫杉醇可治口腔癌

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中國時報 2007.10.28　
廖素慧?嘉義報導

    　「不能嚼乾硬的食物，但總算救回一命，萬幸了！」嘉義長庚醫院廿七日舉辦口腔癌病友會，病友們分享心得。該院放射腫瘤科主任陳文政表示，口腔癌現為國內男性十大癌症死亡率的第四位，雲嘉南尤其嚴重，該院追蹤治療第三、四期的重症患者，存活率達五成。

    　陳文政表示，十月廿五日甫出刊的「新英格蘭醫學雜誌」指出，歐洲、美國各有一篇研究報告證實，「紫杉醇」有助於口腔癌療效，這是治療口腔癌的好消息。

    　價格昂貴 醫界保守使用

    　陳文政指出，新英格蘭醫學雜誌報導的「紫杉醇」主要是指「太平洋紫杉醇（Taxotere）」，目前主要用於乳癌、卵巢癌、非小細胞癌症等癌症的健保給付用藥，若用於頭頸癌症治療，由於價格昂貴，且始終未經國際醫學研究正式證實療效佳，因此醫界使用上趨於保守。

    　四十八歲的陳先生是罹患口腔癌第四期的患者，已經開刀切除腫瘤，牙齒幾乎全拔光，持續做放射治療，如今療後逾四年半，他坐在餐廳裡吃西餐，叉起盤子裡的一塊較油、鬆軟的鮭魚，細嚼慢嚥享受美味，一邊和醫師討論最近做臉部整形手術不理想的補救之道。

    　罹口腔癌 男人超過九成

    　陳文政表示，衛生署統計，口腔癌是國人頭頸部癌症死亡原因的第一位，民國八十八年至九十五年每十萬人的死亡率由五點九人攀升至九點六人，成為男性十大癌症死亡率的第四位。

    　口腔癌九成以上是男人，年紀大多集中在廿五至六十四歲的中壯年，雲嘉南地區因嚼檳榔人口眾多，僅次於花東地區，因此口腔癌的預防與治療，實在刻不容緩。

    紫杉醇 用於卵巢癌乳癌

    　農委會林試所曾在「科學發展」中報導指出，美國國家癌症研究中心從太平洋紫杉（Taxus brevifolia Nutt.）的樹皮中萃取出紫杉醇，發現它具有抗癌的效果，於民國七十八年正式製成製劑治療卵巢癌與乳癌，治療效果佳。

    　但太平洋紫杉生長緩慢，萃取紫杉醇的產量又很低，科學家實驗多年後，發現紅豆杉的萃取物中含有濃度甚高的紫杉醇主結構10－去乙醯巴卡亭III（簡稱 10-DAB），這種成分在少數紅豆杉品種的枝葉中濃度高達一千ppm，是紫杉醇的三倍以上，由此研發出以半化學合成法合成紫杉醇。

    　台灣癌症臨床研究發展基金會曾指出，紫杉醇在全球的市場需求量高達十八億美元，占所有抗癌藥物市場的廿五％。

    　醫學科學界一直積極研究太平洋紫杉醇用於非小細胞及小細胞肺癌的效果，近幾年來，頭頸部鱗狀上皮癌、膀胱癌、生殖細胞瘤等均報告有相當療效，但在腸胃道癌症如大腸直腸癌、胰臟癌及肝癌方面則尚無具體效果。