氣喘治癒醫案

瑪亞呼

《中醫失誤百例分析》


病例：楊某，女，35歲。宿恙哮證9年有餘，每於月經前兩週發病。一但經潮，即趨緩解，發時每多求助於抗生素，激素加以治療。此次又如前而作：咳嗽喘急，喉間痰鳴不能平臥，口乾咽燥，食慾不振，二便正常。既往經期或前或後，常伴小腹疼痛，經量適中，顏色偏暗，時夾瘀塊，面色黧黑，神情委頓。兩肺佈滿哮鳴音，心臟聽診正常，肝脾未觸及，血常規等檢查也均在正常範圍。舌質暗紅，苔薄白，脈弦細而澀。辨證為痰飲內伏，肺失清肅。本緩標急，急者治其標，佔以宣降肺氣，化痰止咳，仿小青龍湯化裁。處方：麻黃淡乾薑〈藥方略，卦友應交醫師開方〉3劑，一日一劑，水煎分兩次服。



二診：病情如故，苔脈如前。詳詢病史方知因圭怒所觸發，縱觀病情，頓悟病由氣滯血瘀所為。胞脈瘀阻，上逆於肺，清肅失司而咳哮不已。治宜理氣活血，肅肺平哮。處方：製香附30克全當歸〈略〉3劑如前煎服。



三診：諸證悉減，復予2劑病除。再予健脾益腎之劑調理善後。隨訪半年，月經平常，哮證也未再發生過。


《北方醫話?治喘後議》

病例：吳某，女，19歲。喘促旬日，痰鳴氣促，咳逆胸悶，喘而抬肩，夜不能臥，兼噁心納呆，體溫37.4度。舌苔白膩，脈浮數，按痰熱阻肺證，投三子養親合麻杏石甘湯。2劑後喘促加重，動則尤甚，汗出肢冷，煩悶，脈浮大，左尺無力。經追詢其母，知其幼秉體弱，5歲曾患麻疹肺炎，後每逢外感痰喘即作。今又恰值月經來潮3日………本案素有喘根，又逢經期月水不行，腎陰虛憊，誤投辛寒降氣之品，更促其虛喘益著。遂改投都氣丸加減〈藥方略〉，6劑後，喘促大減，汗止肢溫。依前方加麥冬10克龜板10克，繼服7劑，喘平疾愈，矚其常服六味地黃丸以固其效。3年隨訪，無復發。



氣喘治癒的病例另見於《臨證指南醫案》病例：張，30，幼年哮喘已愈，上年….
又張錫純有用桂枝救活吞鴉片中毒，反覆發作氣喘的病例，抱歉我沒收集到。

瑪亞呼

第一例：詳詢病史方知因圭怒所觸發

第二例：發燒，外感即作。


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雪玄子

原帖由 瑪亞呼 於 2009-2-14 10:56 AM 發表。
第一例：詳詢病史方知因圭怒所觸發

第二例：發燒，外感即作。


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感謝提供案例，已閱並收藏，感恩！