腳底筋膜炎患無法承載全身重 走路都痛

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腳底筋膜炎患無法承載全身重 走路都痛
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】



走路出現異常疼痛，可能是腳底筋膜炎作祟。北市聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿表示，腳底筋膜炎常見成因是因為腳底站立時，不正常受力，產生發炎反應，導致無法正常承受全身的重量，造成走路疼痛。中醫認為，肝腎虧虛，筋骨失養；也會會影響氣血運行，使筋骨肌肉失養而造成此症。

中醫師楊素卿表示，當腳底站立時不正常受力，造成蹠底筋膜過度被拉扯壓迫，使足底脂肪墊萎縮，引起發炎反應，導致無法正常承受全身的重量，就會造成走路疼痛。有時會併發腫脹及灼熱感。常見於需要久站店員、老師、送貨員、過度行走慢跑、扁平足、肥胖婦女等，或是常穿著不適合的鞋子，如尖頭鞋或高跟鞋等。

中醫認為，肝藏血主筋，腎藏精主骨，肝腎虧虛，當筋骨失養，導致經絡瘀滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養便因而發病。整體而言，腳底筋膜炎主要病機為肝腎虧虛以及過度勞損，導致局部氣血壅滯，不通則痛。

好發群以中老年人及過度勞損者，女性患病率略高於男性。中老年由於肝血腎氣開始虛衰，腎虛不能主骨，肝虛不能養筋，筋脈失養即造成氣血不通，尤以更年期後婦女較明顯。

體重過重的婦女更要小心防範腳底筋膜炎。楊素卿指出，門診中一名50歲的體形肥胖的中年婦女，已經邁入更年期，發生腳底疼痛2星期時間，若是久走或久站，疼痛更是嚴重，甚至有點害怕走路。造成生活上的不便。臨床研判患者屬於典型體重過重，長期壓迫腳底筋膜造成發炎現象所致。

楊素卿表示，門診中這名50歲中年婦女，已停經，體形肥胖，走路一跛一跛，也有下肢靜脈曲張問題。發生腳底疼痛已經有2星期時間，尤其是早晨起床下床時，腳踩地時非常疼痛，但在活動後或稍有走動後，則疼痛感會稍微減輕；但是若是久走或久站，又會疼痛嚴重，導致有點害怕走路。臨床觸診發現患者腳底腫脹、發熱，研判患者是屬於體重過重，長期壓迫腳底筋膜，所造成的發炎現象。

楊醫師表示，根據患者症狀、體質表現，不同階段以藥方加減；急性期以行氣活血化瘀為主，給予身痛逐瘀湯合四妙散等，來活血化瘀，利濕清熱，通絡止痛。時間一久，則須酌加調補肝腎的藥，如六味地黃丸等。此外，可外用治療，以透骨草、生白芍、生甘草、威靈仙、紅花煮水泡腳；同時囑咐患者要減重，避免吃冰冷食物，少拿重物，不要久站。

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日常生活保健
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】



腳底筋膜炎可配合穴道針灸治療。中醫師楊素卿表示，針灸以阿是穴為主，配合陽陵泉、懸鐘、然骨、太溪等，用倒馬針法加強療效。

醫師建議肥胖者應減輕體重，減少爬山、跑步等活動，如需久站工作最好每隔15分鐘坐下休息一下，最好穿氣墊鞋，少穿高跟鞋、底部全平鞋款；每晚用50度熱水浸腳10分鐘促進血液循環。

可配合養筋壯骨藥膳作為日常保健調理，加強改善筋骨循環，可選擇「養筋壯骨湯」，準備枸杞3錢、熟地5錢、黨參5錢、雞血藤3錢、薏苡仁1兩，燉雞爪2支燉食以補腎養肝、強筋壯骨。