糖尿病

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患有下列疾病的人，尤其適合進行血漿析離術：

1高血脂、動脈硬化、缺血性心臟病、腦血管疾病
2糖尿病 (2001年美國將糖尿病患者視同為心血管疾病患者)
3微細循環障礙：相關疾病包括 糖尿病視網膜病變、老年癡呆（最近的研究發現，老年癡呆與血漿黏稠杜、微細循環障礙有密切的關係）、視網膜黃班退化、突發性耳聾、暈眩、尿毒症與糖尿病神經病變（疼痛，感覺異常

一般而言，治療過程極為平順。
根據醫學報告統計，2千多次的血漿析離中，只有約1.5％會有輕度血壓降低的現象，只要稍微補充生理食鹽水即可恢復。治療時，所有血液、血漿都是在經過消毒無菌的密閉系統中流動，沒有與機器或外來傳染源接觸的機會。原則上不需另外補充血漿製品，沒有肝炎、AIDS傳染疑慮。使用的耗材皆是原裝，且只能單次使用，無法回收重複使用。而且血液、血漿分離器質料為先進的人工合成膜，極少有過敏反應。


對於已經有動脈硬化的患者而言，能在短時間內大量有效去除動脈硬化之危險因子（一次治療能使體內含量下降50％以上），使心血管疾病、腦中風等機會降低。增加心肌的氧氣供給量，緩解心絞痛症狀。

同時能降低血液黏稠度，使微細血管循環大幅改善，因此能有效緩解糖尿病視網膜病變，以及糖尿病、尿毒症患者神經病變之疼痛症狀。

對於糖尿病足的病患，能促進傷口癒合，避免截肢。
日本也有醫學報告，把血漿析離應用在老年癡呆的預防與症狀的改善，經由相同的原理，血漿析離術對於血管性陽痿也有很大的幫助。

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當我們年齡逐漸增長，我們身體的胰島素就會越來分泌越多，
這是因為我們的胰島素受體變得越來越不敏感，所以身體為了達到正常的糖類代謝就不知不覺分泌更多的胰島素來維持正常血糖，最後終於導致typeII diabetes， 又稱為NIDDM (非胰島素依賴型糖尿病)，通常，飲食中含大量糖類的人比較容易得糖尿病

美國研究發現，
如果在飲食中含較高的鉻(chromium)，
則可以防止糖尿病的發生，

並建議每日至少攝取200mcg的鉻。

且日常飲食中的熱量應該分散到其它的蛋白質與脂肪上，
不要太依賴醣類，可以減少糖尿病的發生。

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糖尿病患者的粥療
資料來源：張景岳中醫藥研究中心

1、菠菜根粥﹕將菠菜根250克洗淨切碎，與雞內金10克，加水適量煎煮半小時，再加入淘淨的大米，煮爛成粥，每日一次頓服，可利五臟，止渴潤腸、降糖。

2、豬胰薏米粥﹕將豬胰1個煮湯，加薏米60克煮粥，豬胰加鹽佐膳，可健脾降糖補氣。

3、胡蘿蔔粥﹕將新鮮胡蘿蔔洗淨切碎，與粳米煮粥，早晚溫熱食。可健脾和胃，下氣化滯，明目、降壓、利尿、降糖。

4、山藥南瓜粥﹕將山藥30克切片，南瓜30克切丁，與粳米共煮成粥，每日服用2—3次，可補中止渴、降糖。

5、生地黃粥﹕將生地黃60克，洗淨切段煎取藥汁；粳米加水煮沸後加入地黃汁，煮成稀粥，每日早晚服用。可清熱生津，涼血止血。適用於消渴病後期。服此粥時忌食蔥白、韭菜及蘿蔔。

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皮膚出現變硬且隆起者，特別是後腦及頸部，

表示有罹患糖尿病的可能，患者會常伴有肩部痠痛、肛門及陰部搔癢，且有手腳知覺遲鈍、發麻，甚至腳趾尖會變紫色。

女性如果年過三十，還常長青春痘，且是長在背部容易化膿者，也可能是糖尿病的警訊；

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治療糖尿病最基本的重點在於控制飲食，
但並不是無準則的禁食，
而是要吃低卡路里的食物，注意營養均衡。

    病患除要嚴守飲食原則外，還可吃一些抑制血糖值上升的食品，例如韭菜、蔥等味道強的蔬菜，這些味道強的蔬菜大多含有豐富的硫化物，據了解有抑制血糖的功能。

    另外，牛蒡和蒟蒻含有食物性纖維，也可以防止血糖上升，抑制糖類吸收的速度，可以妥善運用。

    坊間還有許多民俗療法，只要是在食物療法的範疇內，都可以改善症狀。

    牛蒡飯（4人份）

    作法：取一根牛蒡去皮，加上3杯的米，1.5杯水以及少許醬油、酒、味淋用電鍋蒸煮，牛蒡富含可以使血糖值降低的食物纖維。

    蜆仔湯（1人份）

    作法：蜆仔有抑制口喝的功效。先用約一杯的蜆仔吐沙，再連殼放進鍋裡，用中火煮，可以加少許鹽調味。不要只喝湯，請連蜆仔一起食用。

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中醫看糖尿病，認為有一種病況叫「消渴」和糖尿病非常相似，因此可以把糖尿病視為類同消渴。
其實除了糖尿病患，像腎臟、心臟不好，或者水分代謝有障礙的人，也會有消渴的症狀。總之在消渴的情況下，口渴及頻尿等異常現象稱為水毒。

    消渴的主要原因是享受太多美食或吃得太多，另外生活上還有一些狀況，例如太累、性生活太頻繁等也必須注意。性生活太頻繁會造成中醫所稱的「腎虛」；腎虛是指腎臟和副腎等泌尿生殖系統作用變差，容易產生消渴的現象。

    治療糖尿病應該參照個人的體力與體質，配合症狀，做為診斷的基礎，再配合藥方治療，其證型及藥方有：

    實證 處方箋

    大柴胡湯：適合初期的糖尿病患，這種病人體力不錯，體格也很好，但是容易疲勞，食慾不振，而且輕壓胸口會覺得胸脅苦滿。可以加地黃使血糖早日恢復正常。

    白虎加人參湯：有體力的糖尿病初期患者，通常喉嚨乾，要攝取大量水分，而又頻尿，尿液也多，容易流汗，潮紅，適合服用本方。

    防風通聖散：有體力，臉色佳，但是人胖肚大的糖尿病患者適合服用。另外如有肩膀痠疼、氣喘、便秘、腹脹等症狀者亦適合。

    中間證 處方箋

    五苓散：適合體力中等，胃內停水（叩擊胃的四周有水聲）的患者服用，另外口渴、尿不出來，有浮腫、頭痛等症狀時亦可服用。

    柴胡桂枝湯：適合體力中等，因為壓力太大而暴飲暴食的糖尿病患者，可以讓他有體力應付壓力，不易疲倦。

    虛證 處方箋

    八味地黃丸：適合體力衰退，腰部以下感到無力及虛冷的患者，這種患者因為口渴而喝下大量的水，經常上廁所，尿液很多，有空腹感時會吃很多，這些都可說是典型的糖尿病症狀。本方也適用於疲勞、腰痛、陽萎患者。

    柴胡桂枝乾薑湯：適服本方的患者為體力虛弱，輕壓胸口會覺得胸脅苦滿（參考大柴胡湯），脖子以上經常冒汗，神經質，焦躁不安。

    四君子湯：適合體力不好、腸胃功能差，通常還會出現全身倦怠、下痢、嘔吐、腹脹等症狀的患者。

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兒茶素類
對部份的醣分解酵素（如α-amylase及sucrase）有抑制作用，
因此當人體攝取醣類時能扺制醣類的分解，降低血糖。

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一項新的長期研究表明，
進食太多的快餐食品會導致肥胖並增加患糖尿病的幾率。

据美聯社報道，該項最新研究成果已在英國外科醫學雜誌上發表，雖然快餐導致肥胖似乎早已被人們認識，但此次的研究是第一次用科學的方式進行長期觀察搜集有關數據而得出的結論，填補了此類數據的空白。

研究發現，在其它因素都相近的情況下，經常食快餐的人比不常食的人平均重10磅，而且兩倍的可能因胰島素分泌紊亂而導致糖尿病。因爲哪怕很小份的快餐也含有大量卡路里，人們吃了很多也不覺得飽，而且很快又餓了，然後又吃更多，這樣就使得超量
的卡路里被攝入體内。

紐約哥倫比亞大學的肥胖專家魯道夫-雷貝爾博士（Dr. Rudolph Leibel）表示雖然此項研究很充分，結論也比較正確，但一定要注意不要將快餐食品妖魔化的說成是導致富裕國家流行病-肥胖症-的唯一原因。

他說，快餐食品是現代社會的產物，為消費者提供便宜、快捷的食品，滿足了那些沒時間給自己和孩子做飯的父母們的需求。所以應把問題的關鍵放在如何提高快餐食品的質量和健康標準上。

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糖尿病截肢後，
患者行動力減少一半以上，
截肢二、三年後，
存活率更降至五成以下

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中醫治療糖尿病方面
分別有藥膳、中藥以及穴位針灸按摩這幾方面。

　 藥膳及食物

　 　山藥薏仁粥：山藥有益氣養陰，補肺健脾之功效，且粘液物含有豐富之消化素有幫助消化及止渴之作用。薏仁，主治水腫腳氣、小便不利、脾虛泄瀉等。

　 蛤利湯（文蛤湯）：以少許薑絲、及吐沙乾淨之蛤利加適量清水熬煮。蛤利能養陰生津、緩解口渴症狀。

　 枸杞糙米飯：枸杞具有明目的功效含有豐富維他命A；糙米胚芽中含有豐富的營養、維他命且糙米非精緻食物，較不會造成血糖升高過快。

　 　苦瓜：清暑解熱、明目解毒，可清胃火較不亦感到飢餓。建議用涼拌的方式食用比較不會破壞裡面的成分（注意沙拉醬的用量或改用其他涼拌醬料）。其他：抑制血糖上升的低熱量食物—茶、菇類、海藻、蒟蒻。

　 使血糖易下降的食物（可作為常備食品有益身體健康）—枸杞、薏仁苡、苦瓜、大蒜、洋蔥、蘆薈（較冷，寒性體質者適量）、納豆、大豆。

　 可減緩醣類吸收預防血糖急速升高的食品（可善加利用在主食及菜肴上）—山藥、糙米、胚芽米、全麥麵包、蕎麥、蓮藕、牛蒡、秋葵、魚類。

　 中藥方劑：

　 六味地黃丸—經研究發現有利尿、降血糖、降膽固醇等作用；另外對老年早發性痴呆症與健忘亦有所療效。白虎加人蔘湯—可清熱、益氣、生津，治療夏天濕熱，流汗過多造成的氣虛。

　 　玉泉丸—生津止渴、益氣養陰，治糖尿病患者的口渴多飲症狀。血府逐瘀湯—活血化瘀，行氣止痛；出現神經病變、末梢神經不敏感等症狀，用此藥方將瘀的情況排除掉。

　 竹葉石膏湯—清熱生津、益氣和胃，適用於流汗過多感到氣虛無力。

　 參苓白朮散—補氣健脾、滲溼和胃，治療患者腹瀉、腸胃功能不佳等症狀。生脈飲—主要功能為益氣、生津、養心，可補足元氣。

　 四個穴位按摩：

　 足三里—膝蓋骨下緣外側約三吋凹陷部位。多按摩可治消化系統毛病、補氣且可增加筋骨健壯。

　 三陰交—位於內踝上四指寬處。它是脾、肝、腎三脈之會穴，所以補脾之中，間接可補腎陽、養肝陰；且為氣、血兩補之要穴，可治女性特有之病症（補血）。

　 太谿—位於內踝與腳背的中間點。為腎經原穴。主要防治泌尿生殖系統疾病以及腎虛之症狀。

　 氣海（丹田）—肚臍下約1.5吋。氣海穴對於全身性衰弱引起的一些併發症，或真氣不足、一切氣虛久不癒之疾，均有顯著療效；對於婦科疾病也有幫助。


　

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多笑能抑制糖尿病患者飯後血糖值的上升


　　日本國際科學振興財團與娛樂公司「吉本興業」合作的研究發現，糖尿病患者在觀看相聲等節目後發出「哈哈哈」的笑聲，會抑制患者飯後血糖值的上升狀況。

　　該財團2004年12月以23名胰島素機能較弱的糖尿病患者和15名身體健康者為對象，進行了一項實驗。食用同一食譜的午飯後，第一天讓其觀看醫學教育影片，第二天則觀看吉本興業提供的相聲表演，兩天的觀看時間均為45分鐘，並對兩類人的飯前和飯後兩小時的血糖值進行比較。

　　在23名糖尿病患者中，觀看教育影片後血糖值平均每公升上升了113毫克，而觀看相聲的人則平均僅上升89毫克。而15名健康人中，看教育影片後上升11毫克，看相聲後上升8毫克。

　　過去的實驗血液檢查顯示，開懷大笑之後，有23種遺傳基因的發現量有所增加。而由於胰島素的分泌量在看教育影片和相聲時差不多，該財團由此認為這些遺傳基因對抑制血糖值上升起到了一定的作用。不過，與新陳代謝和免疫相關的遺傳基因很多，其中有一些基因的機能尚不得而知。

　　該財團理事村上和雄表示：「人的精神對身體必定具有一定的影響力。希望經由對包括笑在內的精神作用和遺傳基因發現的關係，應用到臨床治療。」




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「爹雅他。嗡。別卡子也。別卡子也。嘛哈別卡子也。拉炸薩摩。伽德黑。梭哈。」

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從民國九年十一月十八日初診至民國十年二月二十一日止，
共治療三個月左右，
終於將胡適之糖尿病併發慢性腎臟炎完全治好

名醫陸仲安中醫師，
為胡適之糖尿病開了以黃耆為主的補劑如下：
生耆四兩、雲苓三錢、澤瀉三錢、
木瓜三錢、西黨三兩、酒芩三錢、
法夏三錢、杭芍四錢、炒於朮六錢、
山萸六錢、參七三錢、甘草二錢、生薑二片





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日調查：多喝綠茶和咖啡可預防糖尿病   
  

  
（中央社記者張芳明東京二十日專電）日本大阪大學研究小組的一項廣泛並長期的研究調查結果顯示，綠茶和咖啡具有預防糖尿病(新聞、網站)的效果，多喝可降低罹患這種疾病的機率。

朝日新聞今天報導，由大阪大學公共衛生學教授磯博康率領的研究小組，對日本全國約一萬七千名四十歲至六十五歲的男女進行長期的追蹤調查而獲得這項結論。

這個研究小組在文部科學省的經費援助下對未患有糖尿病、癌症(新聞、網站)和心臟病的一萬七千四百十三名四十歲至六十五歲的男女進行追蹤調查，五年之間有四百四十四人罹患糖尿病。

調查研究顯示，一天喝六杯以上綠茶者比每週不滿一杯的人，罹患糖尿病的危險度減少百分之三十三，每天喝三杯以上咖啡者比每週不滿一杯者則減少百分之四十二。

調查研究並顯示，根據身高和體重而被判定為肥胖者之中，經由咖啡或綠茶攝取較多咖啡因者，罹患糖尿病的危險度也大為降低。



【中央社 】

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健康小百科 截長補短 糖尿病人也能吃糖   
☉薛安栗（耕莘醫院永和分院營養師）



時常聽到糖尿病人發出這樣的疑問：「糖尿病人可以吃糖嗎？可以吃水果或米飯嗎？」原來不少糖尿病友在聽信坊間流言或自以為是的認知後，就不敢吃糖及水果，甚至連米飯都不敢吃，因偏食造成營養不均衡及營養不良的問題。

米飯是提供身體最基本熱量的來源，有些糖尿病人因為不敢吃米飯，三餐以肉類為主，結果吃了過量的肉類及油脂，衍生出高血脂的問題及加重腎臟負擔等情形。其實，糖尿病人的飲食與一般健康飲食沒有太大不同，只是在「總醣量」的攝取方面要十分注意，並把握定時定量及均衡飲食的原則。

所謂「總醣量」的攝取，在於所有含醣食物都要列入飲食計畫中，而含醣食物包括水果、五穀根莖類、牛奶、蔬菜、甜食及含糖飲料等，其中，蔬菜的醣分很少，且含豐富的纖維質，對血糖(新聞、網站)的影響並不大，並可延緩餐後血糖上升速度，因此建議糖尿病人每餐要多吃點蔬菜。

至於含醣食物該怎麼吃？建議糖尿病友可請教專業的營養師，依據您的性別、年齡、體型、活動量及疾病等，設計出符合您的飲食計畫，且營養師會依據您的飲食習慣及健康飲食「三低一高」──低鹽、低油、低糖、高纖的原則，指導您做飲食型態的改變，當然最重要的，就是教您如何計算醣分的食物。

一般而言，若糖尿病人血糖控制良好，且都能依照營養師規劃的飲食設計執行時，可攝取適量甜食及含糖飲料，但是要記得：將同一天其他醣分食物減少，舉例說明：若您吃了一球冰淇淋（約含醣15公克），則要減少平日的飯量1/4碗。

另外，為了讓患者食物能多樣化，在糖尿病人飲食控制上通常會教導食物代換的觀念，只要把握食物份量觀念，其實糖尿病人也可以自由自在地享用各種食物。（本專欄與中廣新聞網合作於今日10:25、12:50、17:55播出）

簡易食物代換

含15公克醣份的食物類別與量

◆五榖根莖類：白飯1/4碗、稀飯1/2碗、麵1/2碗、土司（薄）1片、饅頭（中）1/4個、蘇打餅乾2?3片、小湯圓13顆、玉米1/3根、洋芋1/2個、地瓜4塊（55克）、芋頭4塊（55克）、南瓜135克、山藥110克、紅豆（熟）50克、綠豆（熟）60克

◆奶類：鮮奶240cc、低脂奶粉3湯匙、低脂起司2片

◆水果類：柳丁（中）1個、蘋果（小）1個、泰國芭樂1/3個、葡萄10?13顆、香蕉1/2條、龍眼13個、荔枝9個、棗子2個

◆甜食：方糖3顆、蜂蜜1湯匙、布丁1/2杯、冰淇淋1球

◆飲料：100％純果汁120cc、汽水半罐（120cc）、養樂多1瓶


【中時電子報 】

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糖尿病百年驗方：生津降糖茶

症狀
糖尿病是一種全身慢性疾病。由於胰島β細胞不能正常分 泌胰島素，導致胰島素相對或絕對不足，引起糖、脂肪、蛋白質的代謝紊亂，使肝糖原和肌糖原不能合成，因而出 現了血糖升高，糖耐量降低，典型臨床症狀表現為多飲、多食、多尿、體重減輕等〝三多一少〞症狀，此稱之為糖 尿病。  

糖尿病一般可分為兩種類型：
一為非胰島素依賴型：其發 病年齡，多見於四十歲以後，僅服用降糖藥即可控制血糖，其胰島β細胞呈功能退化狀態。
另一為胰島素依賴型， 其發病年齡多見於二十歲以前

驗方
當歸3錢、黃耆5兩、川芎3錢、赤芍3錢、丹參5錢、紅花2錢、
桃仁2錢、天麻3錢、桂枝4錢、血藤3錢、 羌活2錢、
毛冬青根5兩、黨參3錢、何首烏2錢、山楂2錢、川海風藤5錢

預後
服用本方一星期後，即可獲改善，
服用一個月後，有效率高達94%，服用愈久，效果愈佳。
西藥可配合使用，但 需前後間隔一小時。







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