【冬日養生特輯】

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天冷吃麻辣鍋 胃潰瘍出血
（中央社記者陳俊諺台北3日電）


天氣轉冷，不少人喜歡去吃麻辣鍋。不過，日前1名民眾食用後，卻導致嚴重上腹痛，甚至吐血，送醫才發現是胃潰瘍。醫師今天呼籲，避免刺激性飲食，吃七分飽，維謢腸胃健康。


台北市立聯合醫院仁愛院區一般內科醫師呂敏吉表示，1名民眾半夜因嚴重上腹痛、吐血緊急就診，檢查後發現是嚴重胃潰瘍併發出血及十二指腸多處潰瘍，一問之下才知她晚餐吃麻辣鍋。


呂敏吉說，吃過燙食物本來就可能造成潰瘍，辛辣等刺激性食物更有加乘作用，有些人還會邊喝冷飲，這些都會破壞消化性器官黏膜，提高潰瘍機率。


他表示，民眾常因天冷而過量飲食，不當飲食習慣為胃潰瘍發生原因之一，也因此，秋冬向來是消化性潰瘍好發季節，病患平均增加2成。


呂敏吉呼籲，避免刺激性飲食、暴飲暴食或空腹過久。吃飯吃七分飽，並多補充蔬菜水果及含益生菌的優酪乳，維護腸胃健康。

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冬至後「三九貼」改善體質詢問度高
中廣
(林麗玉報導)



許多有過敏體質的民眾，每年會趁冬季的「三九天」調養體質，而這幾天天氣冷，已經陸續有許多民眾，向中醫門診詢問「三九貼」何時可以貼？台北市立聯合醫院中醫師表示，「三九貼」是在冬至開始的「三九天」，利用藥餅進行背部穴位敷貼，敷貼的時間是在冬至後的第一到第三個九天，不過，貼「三九貼」，要注意皮膚是否會紅癢不適。


根據中醫的觀點，中醫有所謂「冷在三九、熱在三伏」，從冬至開始共有九個九天，其中第1到第3個九天就是「三九天」，也就是在冬至後的一個月，是氣溫最冷的時候，也是過敏性鼻炎、氣


喘、慢性支氣管炎的好發季節，而今年的冬至為12月22號，「三九天」的一九是在今年的最後一天12月31號，二九是明年元月9號、三九為元月18號，可以趁冬至後的三九天，調養過敏體質，


對減輕發作症狀和病情有所幫助。台北市立聯合醫院中醫師申一中表示，三九貼是利用冬季氣候寒冷，人體血管收縮、血流速度減慢、身體處於一種低代謝狀態，利用三九貼的辛溫香竄、溫陽


祛寒等特殊中藥餅，進行背部穴位敷貼，讓中藥由皮膚滲入穴位，達到抗寒效果。而三九貼可用來緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者的發作頻率，反覆上呼吸道感染的小朋友也很適合


；至於成人，老年慢性支氣管炎、肺氣腫等病患也可適用。不過提醒三九貼不適合孕婦、一歲以下幼童、嚴重心肺功能不足，皮膚易過敏民眾使用。

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進補 可別全家通吃
自由
記者徐夏蓮?台中報導


冬天燉補養生，可不能全家吃一鍋！中醫師詹子昇昨天提醒民眾注意，小心補了媽媽，卻傷了爸爸或孩子；補了阿嬤，卻害孫子越吃身體越差，他建議，進補前最好請中醫師診斷體質，開出適合自己的補方，與其全家「統一進補」，不如大家各自「獨立進補」。


原因 家庭成員體質各異


中醫師詹子昇昨天表示，家庭成員體質各異，有時媽媽去買進補的中藥方，但可能買到的是適合媽媽更年期用來「養肝」的補方，但媽媽養肝的補方，卻可能害爸爸吃多了反造成腎氣不足。


阿嬤身體虛弱需要補氣補血，但有過敏體質的孫子，卻可能會越吃過敏越嚴重；另外，家中有高血壓、糖尿病、痛風等慢性病的成員，進補時更要特別「量身打造」，否則補到血壓飆升、血糖高升，反而越補問題越多。


建議 最好各自「獨立進補」


他指出，譬如原本就虛火旺盛的人，再吃進坊間所謂「補元氣」的補方，可能使火氣飆升，輕則口乾舌燥、夜不安眠、牙齦浮腫，嚴重者甚至將造成血壓升高、心血管負荷加劇，危及安全。


更年期的婦女，常常出現熱潮紅、心悸、胸悶、口乾舌燥等症狀，即中醫所謂的「肝腎陰虛」，此時如果又採用溫補、熱補，只會加重症狀，應以平補、涼補的方法進補。


他指出，其實適不適合補？往往一吃就有感覺，有人進補後口乾舌燥、口腔疼痛，又馬上買椰子水喝，企圖退火，結果又「寒」到拉肚子，其實此時最好喝綠豆或薏仁湯，或吃滋陰潤燥化痰的水果，譬如柳丁、奇異果、蘋果、芭樂等均衡一下。

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多吃含膠質食物滋潤皮膚 預防發作
台灣新生報
【記者張淑珠?台中報導】



天氣變涼了，中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科主治醫師詹雅閔提醒有冬季癢、濕疹，或者慢性唇炎等病史的老人家，除要開始注意保濕外，建議可多吃富含膠質的食物如雞腳、豬腳、豬皮，以食療來滋潤皮膚。


詹雅閔說，不論冬季癢或手腳龜裂，都跟皮脂腺有關。皮脂腺負責滋潤皮膚及毛髮，但皮脂腺分佈並不平均，且隨年齡增長退化。在皮脂分泌減少時，加上乾燥寒冷，皮膚會出現乾燥、粗糙、脫屑、搔癢等症狀。她建議出現上述症狀者，不要洗過熱的水，不要用鹼性太強的清潔用品。


面對冬季癢、濕疹等皮膚性疾病，詹雅閔說，中醫會從體質調治起，先把脈依患者氣血陰、虛不同程度，選用黃耆、生地、熟地、天門冬、麥門冬、玄參、知母、石斛、玉竹等，具益氣、滋陰、養血、潤燥的藥材來治療。


詹雅閔認為，除市售的潤膚乳之外，也有中藥製成的紫雲膏，一天塗抹數次。其成分紫草、當歸和麻油，具活血通絡、促進肉芽組織生成及潤燥止癢之效。

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《神經質皮膚炎》冬季乾冷 症狀雪上加霜
台灣新生報
【記者蘇湘雲?台北報導】




壓力、焦慮、情緒緊張等都可能影響神經性皮膚炎惡化，若加上冬季癢，更是雪上加霜。


皮膚科院長李美慧表示，神經性皮膚炎患者會產生嚴重搔癢症狀，一旦進入秋冬，人體皮膚會變得較為乾燥，「神經性皮膚炎」患者如果還合併發生「冬季癢」，原有的搔癢症狀容易加劇。李美慧院長建議，患者一定要做好保濕工作，以免皮膚過於乾燥導致病情更為嚴重。


神經性皮膚炎正式名稱為「慢性苔癬化濕疹」，也有媒體稱這種疾病為「神經質皮膚炎」。


李美慧院長解釋，皮膚患處外觀明顯，搔癢、摩擦越利害，角質層就會越來越粗，越來越厚，病灶的邊緣很分明，也會產生脫屑等症狀。由於病灶和皮膚的敏感度、易刺激性有關，因而命名為神經性皮膚炎。情緒波動、精神過度緊張，憂鬱或神經衰弱等都會誘發疾病。此外，消化系統疾病、內分泌紊亂、環境突然改變、衣物摩擦等局部刺激也都可能是誘因。


皮膚科醫師林家賢表示，過敏性體質患者也常發生神經性皮膚炎，因此患者最好避免食用海鮮類、堅果類等容易誘發過敏體質的食物。


李美慧院長表示，治療上多使用抗組織胺藥物，若發炎情況嚴重，可能也會採用非類固醇消炎藥物。另外，患者千萬不能再搔、抓患處，如果真的癢到受不了，患者以冰敷緩解搔癢症狀。也要避免使用刺激性的清潔用品、毛料、過熱、過冷的水，並減少過度流汗。患者也應該把指甲剪短、修平，不要經常熬夜，生活作息也要正常，保持情緒穩定。


若發生嚴重強迫性搔、抓行為，甚至影響生活，患者可能需考慮尋求身心科援助。

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《神經質皮膚炎》神經質皮膚炎患者保溼不能少
台灣新生報
【記者鍾佩芳?台北報導】



神經質皮膚炎與過敏體質、壓力過大或有憂鬱、焦慮有關。耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示，神經質皮膚炎的患者，因為常抓皮膚的關係，其指甲也會變得比較亮，建議應定期修剪指甲以免抓傷。


神經質皮膚炎為溼疹的一種，算是慢性的皮膚炎。因為神經質皮膚炎會使皮膚變厚，所以又稱為單純性苔蘚或是慢性苔蘚化。其主要症狀為，會一直覺得很癢，且反覆做摳、抓或洗等動作，一但皮膚被抓破皮，則容易造成細菌感染，嚴重者會有蜂窩性組織炎發生。


一般，神經質皮膚炎分為因過敏體質造成，或是心身症造成的兩種。楊醫師表示，若是因為心身症，如壓力過大、睡不好、焦慮、憂鬱等引起者，建議應找尋紓壓的管道，將淺在壓力釋放，平時應避免壓力過大，保持心情愉快，且不要熬夜。


冬天較多神經質皮膚炎的患者，楊醫師表示，冬天天氣較乾，有過敏體質者，因水分的缺乏，會造成皮膚有癢感，一但一直抓後，會造成皮膚變的愈來愈厚。建議有過敏體質者，最好能在冬天做好保溼的動作，以避免引起癢感。


若在夏天，則在流汗後須立即擦乾，以保持皮膚涼爽、通風。楊醫師表示，冬天因天氣較冷，有些毛料則建議少穿，以免增加皮膚的癢感。


通常以脖子、小腿前側或背部較常出現神經質皮膚炎，楊醫師表示，該疾病是不會傳染的。但重複的摳、抓時，出現紅疹會使其更癢，且會造成反覆發炎的情形。建議一但發現，需立即就醫檢查。


治療上，若是過敏體質引起者，則先使用類固醇藥物或止癢藥物為主，若是因心身症所引起者，如睡眠問題造成者，則需搭配使用鎮靜類的藥物；若是焦慮引起，則需搭配使用解焦慮的藥物。

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《神經質皮膚炎_中醫觀點》神經性皮膚炎是神經毛病 非精神疾病
台灣新生報
【記者李叔霖?台北報導】



神經性皮膚炎經常發生在特定族群身上。台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師表示，治療神經性皮膚炎患者的病例以西醫較多，中醫比較少碰到這類患者，原則上，情緒容易緊張、憂鬱症、神經衰弱者、婦女月經失調及有消化方面疾病者較容易罹患這種疾病，治療上可從健脾利濕著手，依八綱辨治。


翁醫師指出，這種疾病的正式學名為慢性苔癬化濕疹，病因尚未完全明白，只了解與神經功能障礙有關，但與精神疾病無關，為神經發炎所引起，患處皮膚往往表層界線明顯，有脫屑、增厚、敏感且易受刺激、發癢、顏色暗沉等症狀，不會傳染，不是傳染性疾病，也不會影響到人體器官。


從傳統中醫的角度來看，神經性皮膚炎跟人的脾胃有關，為風、濕、熱等邪毒犯在皮膚上，病久即血虛風燥、濕阻淤滯，多在秋冬時發病，其中以個性急躁的人因不耐癢痛，較容易誘發這種病症，愛吃辛辣、烈酒、腥味食物的人也容易誘發或加重病情。臨床上也治療過患處發生在手肘、脖子等部位的患者，療程兩周至一個月，服藥後症狀會漸漸消掉。


翁瑞文醫師進一步指出，值得注意的是，民眾可能會把神經性皮膚炎與急性濕疹搞混在一起，但兩者仍有差異，例如急性濕疹病人除會發癢外，其患處膚色較鮮紅，仍可從外觀加以區別。用藥上，宜養血、祛風、潤燥、去濕、化瘀，養血者適合用四物湯，祛風者適合用消風散，潤燥者適合用當歸飲子，去濕者適合用除濕胃苓湯，化瘀者適合用血府逐瘀湯，從健脾利濕著手，視個別體質、症候加減用藥。

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冬令進補 老年人、慢性疾病患者當心補過頭
中時健康
楊格非?台北報導



天氣變冷，麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等冬令食補大受歡迎，不過，衛生署提醒，老年人、糖尿病患以及罹患代謝疾病症候群者，切勿補過頭，吃多了高油、高膽固醇的食物，反而造成身體負擔，補出問題來。

衛生署食品衛生處簡任技正許景鑫指出，上了年紀的人吃東西時，咀嚼能力、腸胃道功能較差，燉補的食材務必要煮軟。另外，不應添加太多調味料，以及食用過燙的食品，避免暴飲暴食，吃太油或太辣的食物。

「血脂異常者」則勿攝取過多油脂及膽固醇，膽固醇含量高的食物包括了動物內臟類、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等。

至於痛風患者（高尿酸血症）應控制蛋白質攝取量，避免高油脂及普林含量高的食物。普林含量高的食物有內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、蛤蜊、黃豆、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯、雞精等。

罹患慢性疾病的人一定要注意熱量的攝取，台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅指出，半隻鴨子重量約2點5斤，光是鴨肉、3三匙麻油，熱量就高達了2000大卡。 如果加上豆皮、麵線等火鍋配料，一餐吃下來，每個人可能攝取了一千多卡熱量，相當驚人。攝取過多的蛋白質、膽固醇和油脂，很容易就增加身體負擔。

食品衛生處薦任技士楊淑如表示，一個240cc麻油雞熱量高達200多大卡，除了熱量之外，鈉、油脂、蛋白質也會超量，一碗下肚，等於吃掉一整天的蛋白質攝取量。

許景鑫建議，每人每日肉類攝取量，不要超過4兩，也就是4隻手指併起來份量的4倍。烹調之前，最好先去除肉皮，喝湯前也要撈掉浮油，燉湯裡面最好多加些菠菜、花椰菜等深綠色蔬菜，才可吃的營養、補出健康。

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天冷愛吃麻辣鍋 飲食不當胃出血
中廣
(林麗玉報導)



這幾天天氣冷，許多民眾會吃麻辣鍋驅寒，不過最近醫師發現，因為冬天天氣冷，過量飲食或吃太多辛辣食物，導致上腹痛的就診病例增加兩成左右，醫師提醒，秋冬一向是消化性潰瘍的好發季節，為了避免潰瘍等疾病，儘管天冷，三餐還是務必定時、吃七分飽、避免刺激性飲食。


台北市立聯合醫院最近有一名 91歲的高齡病患，因為天氣冷，常常與家人相約吃麻辣鍋，結果半夜因為嚴重上腹痛甚至吐血，緊急送到仁愛院區治療，胃鏡檢查之後發現，這名老太太有嚴重的


胃潰瘍併發出血、及十二指腸多處潰瘍，仁愛院區一般內科醫師呂敏吉說，因為冬天天氣冷，胃酸分泌增加，許多民眾會吃得比較多，甚至冬天特別愛吃辛辣食物，而胃潰瘍發生的原因，包括


藥物濫用、最重要的還有不當飲食、生活壓力及季節變化。甚至冬天因為天氣冷，發生上腹部痛就醫的病例增加兩成左右。醫師表示，胃潰瘍與體質有關，另外情緒不穩定也會造成胃黏膜


分泌較差，也有可能會出現胃出血。而空腹時疼痛可能是十二指腸潰瘍，如果飯後疼痛則可能是胃潰瘍或發炎，而秋冬一向是消化性潰瘍的好發季節，為了避免潰瘍等疾病，三餐務必定時、吃


七分飽、避免刺激性飲食、暴飲暴食或空腹過久。

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熱量卡大食物 老人進補注意
台灣新生報
【記者陳元春?台北報導】



冷颼颼的天氣，舉凡羊肉爐、薑母鴨或麻油雞，都是民眾冬季進補的最愛。但衛生署食品衛生處昨(三)日提醒，坊間賣的麻油雞、羊肉爐，因油脂高，只要喝上一碗，熱量就有兩百大卡，且民眾在吃這類食物，容易吃進過多的肉類、沾醬，因而提醒年紀大，或有血糖、血脂、膽固醇高及腎病患者，應注意避免吃進太多的肉品。


衛生署食品衛生處薦任技士楊淑如指出，市面上賣的一碗一百多元的麻油雞，因未去皮燉煮，油脂含量高，一碗湯就有兩百大卡，且民眾若吃完整份的雞肉，就已佔掉民眾當天所需的蛋白質份量，且不止麻油雞，舉凡羊肉爐或薑母鴨，民眾都很容易吃過量的肉(蛋白質)，加上吃這些食物，多配沾醬，民眾也得小心吃進過多鈉。


食品衛生處簡任技正許景鑫昨則建議，老人家因味覺、咀嚼能力及腸胃道功能都比較差，建議老人家在吃補品時，應注意別添加太多的調味料，且別吃過熱、太油或太辣的食品，且建議應把食物煮軟後再吃。


至於有血脂異常者，應避免吃過多油脂及膽固醇，富含膽固醇的食物包括動物內臟、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等食物。而痛風患者，應控制蛋白質攝取量，及避免攝取高油脂及普林含量高食物，富含普林食物包括內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、蛤蜊、黃豆、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯、雞精等。


另有腎病患者，則應慎選食材，進補時若需用到中藥材，應先洽詢醫師或營養師意見後再使用，且應避免攝取過多蛋白質，以免增加腎臟負擔，而需限制鉀離子患者，應避免食用濃縮的湯及肉汁，需限制磷離子患者，則應避免食用內臟類食物。另，民眾冬季進補應適量攝取肉天，一天的肉類別超過四兩，即約兩隻棒腿的份量，並搭配深綠色、深黃色蔬菜，增加維生素、礦物質等微量營養素的攝取，才能補得健康。

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冷颼颼 補冬聽醫囑
自由
〔記者羅正明?平鎮報導〕



入冬後，氣溫屢創新低。壢新醫院中醫科主任陳威達昨天示範補冬餐點、飲料。他說，補冬要依體質而定，不是胡亂買個藥膳亂燉，應該補對種類、時機，他們有簡單的藥帖，在家做很方便，補冬不求人。


陳威達說，冬令進補是農業時代的產物，現代人勞心大於勞力，飲食太過精緻，運動量又不足，當然也不該盲目進補、甚至過度進補，以免得到反效果。


現代人進補五方法


陳威達提供現代人進補五方法，包括早睡早起、藥補不如食補、多吃當令食材、多吃各種顏色的蔬果、食補不如氣補（運動）。養成規律作息、運動習慣，自然就能健康不用補。


如果真的要補，陳威達建議，吃完羊肉爐、薑母鴨後，應該喝點花茶舒緩身體，腸胃敏感者可選普洱，口乾舌燥可飲用薄荷，玫瑰茶有助消化舒緩胃部脹痛。


此外，怕冷的民眾可以嘗試自行在家製作簡易的暖身禦寒好眠茶，可以改善手腳冰冷的狀況，建議可用人參鬚（黨參）10克、紅棗6顆、熟地8克、龍眼肉3克、生薑3片、陳皮3克、五味子2克、黑糖適量，用500cc以上的水煮開，適量飲用即可。

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健眼操 喝茶飲 防乾眼症上身
冬乾冷 做好眼部保濕
蘋果日報
報導╱林雅芳



近日天氣開始變得乾、冷，眼睛也特別容易感覺乾澀，書田紀念醫院眼科主治醫師吳仁斌表示，最近因乾眼症求診的人有增多現象，民眾平時除要注重眼睛保濕外，還可透過健眼操，改善疲勞、減緩乾燥症狀，中醫師吳明珠也說，健眼茶飲、泡腳與穴位按壓，都有助預防與改善乾眼症。

雙和醫院眼科主治醫師李振東表示，乾眼症好發族群廣，尤以60歲以上、更年期婦女、慢性結膜炎患者與用眼過度電腦族易有此症狀，主因空氣太乾，致淚水不足、角膜不夠濕潤，乾燥天氣對眼睛影響更大，可視症狀嚴重性，使用醫生開示的人工淚液來保濕，如出現嚴重畏光、眼睛刺痛燒灼感者，2小時點1次，症狀普通者，1天3至4次。還可從眼睛判斷脾、胃、腎、肺、心、肝等症狀，拋拋眼表示脾胃與腎代謝差、眼睛脹痛、澀感是肝火過旺，眼內有血絲，表示有心血管方面疾病，透過茶飲改善眼睛疲勞，如枸杞子滋養肝腎、菊花清肝明目、淮山、砂仁調整腸胃，黃耆增強免疫力、當歸補血，還可藉泡腳來消除疲勞，搭配穴道按壓，有助改善眼睛乾澀。


健眼操

眼球動一動
作用：消除眼睛疲勞，促進血液循環。
方式：利用眼球來做運動，以順時針方式，依照上、下、左、右、斜右上、斜右下、斜左下、斜左上順序轉動，每個方向停留3秒後，並將視線轉回中間停留2秒，再換下一個方向，約做3個循環。

太極旋轉操

作用：促進眼睛內部經絡循環。
方式：利用手指慢慢轉圈方式，引導雙眼做順時針、逆時針運動，各做5次。
提醒：轉圈時動作宜緩，以免過於快速，導致暈眩。


按摩8穴位

作用：可消除眼睛疲勞，促進眼睛血液循環。
方式：利用雙手拳頭緊握，以食指關節處輕輕按壓兩眼的攢竹、陽白、魚腰、絲竹空、瞳子、四白、承泣、睛明8穴，約3次即可。
提醒：按壓之前，手務必洗淨，且力道不宜過大，有微痠的感覺即可，勿按壓眼球，以免傷到眼睛。若對穴位不夠了解，還可以將按壓改成輕敲的方式，按摩眼眶周圍。


喝茶飲

改善眼睛疲勞
材料：枸杞子12克、當歸4克、菊花6克、淮山12克、黃耆12克、砂仁4克。
煮法：將所有藥材裝入紗布袋，放入1000c.c.冷水中，用中火煮滾後，再轉小火慢熬約15分鐘至湯汁完全釋放，即可趁熱飲用。
泡法：若在工作場合不方便煮，也可改成用泡的。將淮山、砂仁、黃耆、當歸裝入紗布袋後，放進水壺，沖泡500c.c.的熱水，再將枸杞子和菊花，直接放入壺內，蓋上蓋子，待水溫不燙口即可喝，藥材可回沖1次。
適合：用眼過度、眼睛痠澀者適用。
作用：枸杞子滋養肝腎，菊花清肝明目、淮山調整腸胃，砂仁緩解脹氣，黃耆增強免疫力，當歸補血。
提醒：若屬寒性體質，菊花量可少放，約1至2克即可。


泡腳 按穴

紓壓解勞 防澀明目
作法：準備一盆不燙腳的溫水來泡腳，泡約10分鐘即可，可搭配按壓手部穴位。
作用：泡腳可促進新陳代謝與血液循環，搭配穴位按壓，可改善用眼過度、眼睛疲勞、痠澀的情形。
位置：大骨空穴：在大拇指指間關節的中點處。小骨空穴在小拇指指間關節的中點處。
方式：利用拇指按壓，讓穴位有痠痠的感覺即可放開，雙手各按壓約3至5次即可。
提醒：腳上有傷口者不宜泡腳。




小叮嚀

多攝取五色蔬果
多注意保濕，避免經常處在乾燥的環境，室內冷氣溫度應維持在室溫攝氏25至26度最佳，並注意生活作息宜正常，不熬夜，保持情緒穩定，勿過度流淚哭泣，從事電腦或耗費眼力工作者，應讓眼睛適度休息，平日可以攝取不同種類的青、紅、黃、白、黑色蔬果。


醫師說

減少眼部刺激
(書田紀念醫院眼科醫師 吳仁斌)
平時應減少對眼部刺激，使用電子書與電腦，勿超過30分鐘以上，瀏海不宜過長、少化眼妝、少染髮等，將有效緩解乾眼症復發情形。

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《冬季濕疹》冬季濕疹勿泡溫泉、熱水
台灣新生報
【記者鍾佩芳?台北報導】



現在發生的溼疹稱為乾燥型濕疹，又稱冬季癢，耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示，建議有這類濕疹民眾盡可能不要泡溫泉或熱水，以免愈泡會愈癢。


天氣太乾或太濕都是溼疹好發期。楊醫師表示，有些年紀大的人因分泌油脂能力下降，以及有些人在季節交替時皮脂腺、汗腺分泌下降的同時，天氣比較乾，而較易有乾燥型濕疹的情形。而乾燥型濕疹較常發生在小腿前側，症狀則是會癢、起紅疹等，嚴重的話皮膚會有龜裂情形。


多喝水能有幫助嗎？楊醫師表示，光喝水其實是有限的且效果慢，還是必須塗抹治療性藥膏或服用抗組織胺藥物，等龜裂、紅疹、癢的情況改善後，再塗抹乳液或乳霜來保溼,以達到直接補充皮膚水份。


楊醫師另表示，在門診病患中，有老人家塗抹嬰兒油來做保溼的動作，其實這是錯誤的保濕方式；肌膚的保濕最好是要油包水，使用嬰兒油〈全油〉無水份只會愈來愈嚴重。乳液、乳霜的選擇上，應盡量避免有香精成分以免刺激皮膚。


應避免每天洗澡，最好是2~3天洗1次，但切勿泡澡，且洗完在十分鍾內儘快擦保濕乳液或乳霜。有些老人家會認為泡愈熱的澡能幫助症狀改善，楊醫師表示，那只是短暫的效果，泡澡時，癢及乾燥的情形只會愈來愈嚴重，建議沖澡水溫維持接近體溫的溫度。

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《冬季濕疹》穿柔軟材質內衣 減少刺激
台灣新生報
【記者蘇湘雲?台北報導】



冬季濕疹患者在穿禦寒毛衣前，最好先穿柔軟材質的內衣，以免毛衣刺激皮膚，讓冬季濕疹更惡化。


署立雙和醫院皮膚科主治醫師林明秀表示，冬季濕疹患者要盡量避免刺激皮膚,，穿毛衣前，若先穿材質柔軟、舒服的內衣，就能減少毛衣對皮膚的摩擦與刺激，減緩搔抓困擾。


冬季氣候寒冷，空氣較為乾燥，林明秀醫師解釋，皮膚血管容易因氣溫降低而收縮，人體皮膚所分泌的汗水及皮脂也較少，在滋潤不足的情況下很容易造成皮膚乾燥，角質層會出現裂紋，皮膚容易脫屑，並出現紅疹。


特別是年長者因皮脂腺功能隨年齡退化，肌膚保水能力較差，更容易罹患冬季濕疹，有些患者甚至癢到睡不著，越抓越癢，尤其是小腿前側、前臂外側、大腿前側等處，油脂分泌比較少，可能癢得更嚴重。


林明秀醫師建議，冬季濕疹患者在洗澡的時候，洗澡水溫不宜太熱。因為肥皂、清潔劑等會清除大量皮脂，導致皮膚水分更容易流失，因此患者在洗澡時也最好少用肥皂、清潔劑。醫師叮嚀，在皮脂分泌較少部位，像小腿前側、前臂外側、大腿前側等，特別要撿少使用肥皂或清潔劑。


冬季濕疹患者在洗澡後，可以趁皮膚含有水份時，立即使用保濕霜或凡士林塗抹皮膚，讓皮膚保持濕潤。醫師提醒，最好選擇沒有添加香精等刺激成分的保濕霜、乳液，免得刺激皮膚。


在居家環境上，若有使用空調、暖氣，要注意溫度及濕度，室內暖氣溫度不要太高,空氣若過於乾燥，可在室內放杯水，保持室內濕度。


林明秀醫師另指出，皮膚一出現異狀，一定要請皮膚科醫師診治，醫師可能採用保濕潤滑劑、類固醇軟膏等藥物，若患者搔癢難耐，也會考慮讓患者服用口服抗組織胺等止癢藥物，幫助減緩症狀。

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《冬季濕疹_中醫觀點》肝腎陰虛致血虛風燥 好發冬季濕疹
台灣新生報
【記者鄭綿綿?台北報導】



冬季濕疹好發於中年老人或乾性的膚質者。中醫師陳玫妃表示，因為皮膚有很多的汗線，分泌汗液、油脂來保持滋潤，當冬天溫度降低時會使血管收縮，因而使得皮膚的血液循環降低，因此汗線跟皮脂腺分泌也會跟著減少。若原本就有皮膚炎的患者，更容易發生。


中醫師陳玫妃表示，中醫認為，冬季濕疹跟風、熱、濕都有關係。再加上大多發生於老人，所以是肝腎陰虛。因為腎精的虧損，而導致血虛、風燥，因此皮膚失於濡養而發癢。中醫辨證治療上，針對「血虛、風燥」者，可見皮膚乾燥、脫屑，伴著頭暈、臉色不好，屬於血虛、風燥所引起的，可用滋陰、養血、驅風的藥方，如當歸飲子。若是皮膚騷癢、有紅疹、會發紅等；宜用驅風、消腫、清熱、除濕的藥方，如消風散。按摩穴位部分，建議可取曲池、合谷、血海、三陰交穴。


陳醫師表示，若過度用熱水清洗的話，會使皮膚的油質失去保護，而造成冬季癢的症狀。因此建議應補充身體的水份，以增加皮膚的油份來防止蒸發。還有，因為年紀大的老人，皮脂腺功能退化。建議可減少洗澡的次數，或者是水溫不要過熱。且在沐浴後，可塗比較滋潤性的嬰兒油、綿羊油，來補充不足的油份。年輕的患者可塗上比較保濕的乳液。


醫師也指出，冬天衣服穿多，鬆緊帶處容易摩擦較嚴重，而產生濕疹。應減少穿著容易刺激皮膚癢的衣物，儘量選擇柔軟、綿質的衣服。若有泡澡習慣的人，最好在熱水裡加上一些沐浴油，來補充其洗去的油份。且儘量避免抓癢，以避免病情的惡化。患者切勿過度的焦慮、疲倦。飲食方面，儘量減少刺激性、烤、炸、辣、油膩、上火的食物。


藥膳部分可準備白木耳3錢、百合3錢、松子10克。將百合及白木耳泡軟，一同放入鍋中，加入適當的水熬煮軟，再加入松子及適量的冰糖，此道藥膳具有潤膚、滋陰的作用，或可改善冬季皮膚乾燥引起的搔癢。