指甲病變 反映健康

小小兔

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指甲病可分為先天性，後天性局部皮膚病或系統性病所產生，亦可為原發性。指甲病變的認識對了解身體狀況很重要，指甲更反映了過往幾個月的健康。



生長
指甲的生長隨著年紀增長變得慢，小孩子大概6至8星期，新生的指甲便長離甲牀。成年人生甲的速度大約是每周0.5至1.2毫米，視乎健康情況和運動量而定。低溫環境令甲生得慢，長的手指比短的手指甲生得快；中指比無名指比食指快；右手因多用，所以甲生長比左手快，而男性亦比女性速度較快。



正常
每一個人的生活習慣和職業，對指甲都有決定性的影響。指甲隨著年齡而增厚，而表面又多了垂直的凸線（尤其在40歲前有可能是弱智或遺傳病）。正常的指甲並不是完美無瑕的，正如人的面貌和外觀。



脆甲
很常見，多為後天性，可分為全身性或局部性。血液循環障礙，缺鐵性貧血，維他命A或B缺乏，甲狀腺功能減退都是前者常見的原因。局部多由於經常濕，常用強烈肥皂或消毒藥水引致。



指甲停生
Beau線──甲板橫向凹陷的線，是由於甲形成暫時受阻所致，常見為較重病後如高燒、肺病及心臟病等。所有指甲和趾甲均出現溝線。若只是個別的甲有，則因為局部因素如腕管綜合症，皮炎等。



反甲
匙形甲是由於凹陷而四周隆起，常見原因為缺鐵性貧血、糖尿和牛皮癬。但經常運動亦可在出力特別多的指有類似改變，因指甲生長速度是波浪形。



厚甲
有先天和後天兩大類，大部分都是受傷的緣故。此外，真菌感染、牛皮癬和年齡也是常見的成因。



甲剝離
甲板與甲牀從游離端處自動脫離，成因很多，包括先天遺傳，藥物引致。外傷特別是長期濕水或接觸化學藥品，如廚師、按摩技師、洗衣工人。此外心臟功能不佳，甲狀腺減退亦是成因，最常見的是皮膚疾病如異位性皮炎、真菌感染和牛皮癬等。



甲變色
外部染色是最常見的成因，如尼古丁、灰錳氧、染髮藥等。此外皮膚病如班禿、皮囊角化症、年紀大、真菌；藥物如四環素等等。黃甲多因癬、肝病、梅毒、和糖尿；黑甲成因如甲下出血、鉛中毒、惡性黑色色素瘤；綠甲可由細菌引起；白甲成因如貧血、腎病、肝硬化及咬甲等。



急性創傷
甲作為四肢突出的部分，最易受傷，血腫。甲分裂和甲剝落是常常發生，血腫可能立即出現成兩、三天後發生，視乎受傷的部位。若分量大，便要即時放出血來。甲受傷而縱裂開致甲質切斷，可引致永久甲傷害，若早發現可用手術修補。



咬甲癖
很多人受情緒影響，可引致甲形變異，成為短甲和形狀不規則。甲邊緣有小剌導致甲溝炎。若病人常修甲，整塊指甲可完全消失。



化妝品
大部分的化妝品都是安全，鮮紅或數紅的甲油長期使用，染料滲入可令甲板變黃，停止使用後新甲生出便可。甲硬化劑若有醛可致甲剝落，過份的甲護理能令甲變形。



總結
甲的病很多，如不太常見的遺傳病、多器官綜合症、感染性甲病如疣、良性腫瘤和癌症，免疫性疫病和系統性病患導致的甲病都比較少提及。但重要的是甲是皮膚的一部分，而皮膚作為身體最大的器官，有病患時是要請教醫生而不是美容師，找出內裡真正原因對症下藥。有健康的身體便有健康的皮膚，有健康美麗的指甲和趾甲！